狂犬病发病244例，死亡233例！致死率近100%，如何预防？

文 / 宋老师

最近不少朋友在后台私信询问，为了大家的安全，提供以下狂犬病疫情风险防控说明书……

一、【数据看板：触目惊心的反弹】

核心指标： 去年报告发病 244例，死亡 233例，死亡率超过 95%。

趋势预警： 数据创2020年以来新高。2024年较前年激增 30%，2025年预计较2024年再陡增 50%。

存量隐患： 全国城镇宠物（犬猫）数量达 1.26亿只，且持续增长。

接种缺口： 每年约4000万暴露人群，疫苗接种率仅为 35% 左右；犬只狂犬疫苗接种率仅 25.8%。

二、【典型案例：高危人群画像】

案例A：农村“洗洗就算”型

特征： 偏远农村地区居民，防病意识薄弱。

行为： 被猫狗咬伤抓伤后，仅用简单清水擦洗，认为“不出血就没事”，拒绝就医。

后果： 错过黄金处置窗口，一旦发病基本无救。

案例B：城市“带刀赌博”型

特征： 城市上班族或学生，存在侥幸心理。

行为： 被宠物或流浪动物轻微伤，因发病率低觉得“赌一把没事”，因怕麻烦或嫌贵不打疫苗。

后果： 大多数人“赌赢”了并传播错误经验，少数人“赌输”付出生命代价。

三、【病理剖析：为何疫情反弹？】

源头管控难（宠物多）： 宠物基数大，且部分流浪动物管理不到位，野生动物（鼬、獾、蝙蝠）传播链难以斩断。

最后一公里阻滞（意识差）： 农村及欠发达地区防疫宣传不到位，民众缺乏主动防疫意识。

疫苗犹豫（怕麻烦、怕花钱）：

麻烦： 需在一个月内往返医院3-5次，接种4-5针。

昂贵： 全套接种（疫苗+免疫球蛋白+破伤风）费用超 2000元，且属自费，医保不报销。

降本空间小： 血制品原料稀缺，免疫球蛋白价格居高不下；疫苗市场已极度内卷，价格探底困难。

四、【避坑指南：个人如何规避风险？】

心态建设：拒绝赌博心态。狂犬病致死率近乎100%，不存侥幸。

暴露处置：

第一步： 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。

第二步： 尽快前往医院急诊/犬伤门诊，进行专业处置。

全程接种：

严格遵循“5针法”或“2-1-1”程序，按时接种，不要中断。

若为III级暴露（出血性咬伤），必须注射狂犬病免疫球蛋白。

五、【解决方案：从根源上解决问题】

源头阻断（最有效）：

落实犬只强制免疫，目标是让70%以上的犬类接种疫苗，这能从源头切断病毒传播，使人间病例降至0。

政策调整（降负担）：

建议实行差异化防疫策略：在发病率较高的高风险地区，将狂犬病疫苗和免疫球蛋白纳入医保报销范围，减轻患者经济负担。

供给保障：

鼓励疫苗研发创新，确保血制品供应稳定，避免因短缺导致价格异常波动。