上海
肾脏在自主神经的控制下对机体的内稳态 发挥 着关键作用 。 对肾神经结构和功能的理解深刻影响着高血压等神经内分泌疾病诊疗技术的发展。 虽然 早就 证实了肾交感神经和感觉神经的存在，但副交感神经（胆碱能）神经是否支配肾脏 持续 存在争议【1】，该问题在教科书中也尚未统一 。 由于过去80余年的探索一直未能发现副交感神经支配肾脏的实质性证据，主流观点认为肾受交感神经支配而不受副交感神经支配。
2022年 12月 ，华中科技大学 曾绍群团队 在 《 美国肾脏病学会杂志 》 （
JASN） 发表论文从多个角度中展示了副交感神经支配肾脏的解剖学证据。该项研究发现副交感神经（胆碱能神经）沿着肾动脉进入肾脏，并在肾分支动脉及肾盂中存在神经末梢。他们 还 发现有胆碱能受体在肾动脉中表达，且存在脑-肾迷走神经轴。由于肾神经 在高血压的发生发展中至关重要，该论文一经发表就被广泛关注和讨论，尤其在心脑血管领域。2023年中国病理生理学会肾脏病学专业委员会highlight其为近三年该领域重要进展之一。随后，国内外多个实验室发表论文复现相关实验结果【3-5】，但争议并未停止，焦点在于这些神经是否有生理功能。
(JASN: 为 副交感神经支配肾 脏提供 解剖学证据。成晓峰为本文第一作者，刘秀丽，曾绍群为 共同 通讯作者)
2026年1月，陆军军医大学附属第二医院杨清武团队在《 国际肾脏病学会 杂志》（
K
idney
nternational）发表论文为副交感神经支配肾脏提供生理学证据【6】。该项研究进一步证实肾受交感神经、副交感神经和感觉神经的多重支配 ， 还发现有乙酰胆碱受体表达在肾盂中。利用遗传学编码的乙酰胆碱荧光探针，他们在体记录到 了 肾神经源性乙酰胆碱的释放，且 利用光遗传学技术 证实肾迷走传入神经的激活会引起血压的下降。
(KI:揭示肾副交感神经能释放效应递质并发挥生理功能。赵瑾，胡琳琳，郭昌伟为本文 共同 第一作者，赵晨浩，杨清武，成晓峰为 共同 通讯作者)
总之，这两项研究 共同 揭示 了 肾脏副交感神经支配的解剖和功能特征， 这 有助于加深 人 们对肾脏功能的神经 调控 的认识，并有助于 改良 临床 上用于治疗顽固性高血压的肾神经消融手术 （RDN ） 策略。
JASN:https://journals.lww.com/jasn/fulltext/2022/12000/anatomical_evidence_for_parasympathetic.9.aspx
KI:https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(26)00008-6/fulltext
制版人：十一
参考文献
1 Evans, L. C., Dayton, A. & Osborn, J. W. Renal nerves in physiology, pathophysiology and interoception.Nat Rev Nephrol21 , 57-69, doi:10.1038/s41581-024-00893-3 (2025).
2 Cheng, X. et al. Anatomical Evidence for Parasympathetic Innervation of the Renal Vasculature and Pelvis.J Am Soc Nephrol33 , 2194-2210, doi:10.1681/ASN.2021111518 (2022).
3 Mai, H. et al. Whole-body cellular mapping in mouse using standard IgG antibodies.Nat Biotechnol42 , 617-627, doi:10.1038/s41587-023-01846-0 (2024).
4 N'Guetta, P. Y. et al. Comprehensive mapping of sensory and sympathetic innervation of the developing kidney.Cell Rep43 , 114860, doi:10.1016/j.celrep.2024.114860 (2024).
5 Li, X., Zhou, Y., Wang, F. & Wang, L. Sex-Dimorphic Kidney-Brain Connectivity Map of Mice.Neurosci Bull40 , 1445-1457, doi:10.1007/s12264-024-01240-z (2024).
6 Zhao, J. et al. Parasympathetic nerves in the kidney pelvis contribute to blood pressure regulation.Kidney Int,doi:10.1016/j.kint.2026.01.002 (2026).
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