两岁娃“感冒”三日转肺炎 合胞病毒高发季 专家教你科学应对

　“以为只是普通着凉感冒，没想到三天就发展成了肺炎。”市民王女士看着病床上正在接受雾化治疗的两岁儿子，满心懊悔。近日，国家卫生健康委员会新闻发布会通报近期急性呼吸道传染病监测结果：我国呼吸道合胞病毒检测阳性率整体呈上升趋势，已成为哨点医院门急诊流感样病例中检出阳性率第二位的病原体。但不少家长却因误将其当作普通感冒而延误了干预时机。为此，记者专访陕西省人民医院儿童病院主任张晓燕，为家长们带来防护指南。

　　合胞病毒具有“向下侵袭”特点

　　王女士的儿子朵朵一周前出现流鼻涕、轻微咳嗽症状，精神状态尚可。“当时想着冬天孩子难免着凉，就给喂了点感冒药，没太当回事。”王女士回忆，可到了第三天，朵朵的咳嗽突然加重，夜里频繁憋醒，呼吸时能听到“呼哧呼哧”的喘鸣音，焦急的家长赶忙带孩子就医，胸片检查显示已发展为肺炎，核酸检测确诊为合胞病毒感染。

　　据张晓燕介绍，呼吸道合胞病毒是冬春季婴幼儿急性下呼吸道感染的主要病原体，北方地区高发期通常从10月持续至次年4月，2岁以下婴幼儿尤其易感，6个月以下婴儿、早产儿及有基础疾病的孩子感染风险更高。该病毒最“狡猾”之处在于初期症状与普通感冒高度相似，均表现为鼻塞、流涕、低热等上呼吸道症状，容易让家长放松警惕。

　　但与普通感冒不同，合胞病毒具有“向下侵袭”的特点。张晓燕解释，病毒感染后1-3天可能快速累及下呼吸道，引发毛细支气管炎或肺炎，表现为阵发性咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，部分患儿还会出现鼻翼扇动、胸壁凹陷等重症表现。“婴幼儿气道狭窄、免疫系统尚未发育完善，分泌物易堵塞气道，导致呼吸困难，严重时可能引发呼吸衰竭。”她提醒，多数患儿发热持续3-5天，但咳嗽症状可能延续2-3周，需重点关注病情变化。

　　关于家长关心的传播途径，张晓燕介绍，合胞病毒主要通过飞沫传播和接触传播，感染者咳嗽、打喷嚏时的飞沫，或被污染的玩具、门把手、餐具等，都可能成为传播媒介。“家人从外面回家后，若未及时洗手换衣就接触孩子，或亲吻、共用餐具等亲密举动，都可能让病毒有机可乘。”

　　科学预防是关键

　　出现危险信号立即就医

　　面对呼吸道合胞病毒，科学预防是关键。张晓燕提醒家长首先要养成良好卫生习惯，饭前便后、外出归来，需用流动水和肥皂彻底清洗手部；家中有人生病感冒时，避免与孩子近距离接触。其次，在疾病高发季节，尽量减少带婴幼儿前往人群密集的公共场所，必要时为孩子佩戴合适的口罩。此外，室内需每日通风2-3次，每次不少于30分钟，保持空气流通，同时定期对玩具、门把手等高频接触物品进行消毒，保持室内湿度在50%-60%。

　　“若孩子出现疑似症状，居家护理要遵循‘休息、补水、对症’原则。”张晓燕表示，轻症患儿可居家护理，少量多次喂温水或奶，保证体内充足的水分和营养；体温达到38.5℃及以上时，可在医生指导下使用退热药物；鼻腔有分泌物时，可用生理盐水滴鼻或喷鼻帮助清理。她特别提醒，呼吸道合胞病毒感染时切勿自行给孩子滥用抗生素或流感特效药。

　　张晓燕强调，一旦孩子出现呼吸急促、喂养困难、口唇发紫、精神萎靡等危险信号，需立即就医，切勿延误。“目前针对呼吸道合胞病毒尚无特效口服药物，重症患儿需通过氧疗、雾化、补液等支持治疗帮助恢复，多数患儿经规范护理和治疗后预后良好。”

　　在呼吸道合胞病毒高发季节，张晓燕希望更多家长了解疾病特点，避免因认知误区导致病情延误。“家长多一份了解，孩子就少一分风险。”她提醒，冬春季节气温变化大，还需注意给孩子及时增减衣物，合理营养，适当进行户外活动，增强孩子的抵抗力。

　　全媒体首席记者 马相