喝酒再次被关注！医生发现：经常喝酒的肾病患者，或有3大变化

门诊快下班时，46岁的老周堵在了诊室门口，满脸疑惑又焦虑。“王医生，我这腿和眼皮又肿了，是不是前几天没歇好？”

他一边说，一边按了按小腿，凹陷的印记半天没回弹。

王医生很了解老周，他做建材销售，应酬不断，酒局从没停过。

两年前查出慢性肾病后，他一直按时吃药复查，指标还算稳定，怎么突然出了状况？翻完化验单，王医生抬头直问：“最近又喝酒了吧？”

老周眼神躲闪，尴尬地挠挠头：“就喝了点，客户应酬推不掉，没喝多，就是小酌几口。”

可化验单不会说谎，他的肌酐比上次高了一截，尿蛋白也明显增多。王医生无奈叹气：“这不是没休息好，是你那肾脏，又被酒精折腾了一遍。”

门诊里像老周这样的患者不少，明知有肾病，却觉得少喝两口没事，身体不疼就不当回事，殊不知肾脏已在悄悄受损。

很多人都误以为喝酒只伤肝，和肾无关，其实酒精对肾脏的伤害，更隐蔽也更持久。

一、误区拆解

酒精伤肾，从不是“突然发作”

酒精主要在肝脏代谢，但代谢废物最终得靠肾脏排出。老周常年应酬喝酒，肾小管细胞长期被这些废物刺激，慢慢引发慢性炎症。这种损伤不疼不痒，等察觉时，肾脏负担早已过重。

肾脏的“忍耐力”极强，哪怕功能下降一些，化验单数值可能仍在正常范围。

老周就抱着这种侥幸，觉得“喝这么久都没事”，可肾脏的代偿能力总有耗尽的一天，到时候指标骤变，根本来不及反应。

还有个常见误区，就是觉得“不喝大酒就安全”。老周也总说自己是“小酌”，但临床观察发现，长期少量饮酒的危害，不比偶尔大醉小。日复一日的轻微刺激，对肾病患者的肾脏就是持续伤害。

二、身体亮灯

喝酒后这3个变化要警惕

肾病患者长期喝酒，身体早晚会“露馅”。老周这次的水肿，就是最直观的信号，除此之外，还有三个关键变化，藏着肾脏受损的痕迹。

第一个是肾功能指标反复波动。老周就很纳闷，药没换、习惯没改，肌酐、尿酸却时高时低，还总夜尿多、晨起眼皮肿、浑身乏力。这些小毛病，其实都和喝酒有关，是肾脏在预警。

第二个是电解质失衡，浑身不得劲。长期喝酒会打乱肾小管调节钠、钾的能力，不少患者像老周那样，偶尔心慌、腿软、抽筋，却找不到原因，查血才知是电解质紊乱，这正是肾脏功能受影响的表现。

第三个是血压越来越难控制。酒精会刺激血管和神经，让血压忽高忽低。对肾病患者来说，血压波动就是在给肾脏“加压”，血压越不稳，肾脏受损越快，形成恶性循环。

三、肾病患者饮酒指南

别拿健康赌面子

老周忍不住问：“那我以后真就一点酒都不能喝了？”医生的答案很实在：不是绝对不能喝，而是要看这份风险值不值得冒。

如果已经出现蛋白尿、肌酐升高、肾功能下降，像老周这样指标异常的情况，对酒精的耐受度会大幅降低。

哪怕只喝一点，也可能导致指标波动、病情反复，这种情况下，饮酒风险远大于应酬需求。

就算病情暂时稳定、化验单正常，也不能放松。频繁喝、连续喝、混酒喝、空腹喝，都会加重肾脏负担。病情稳定是暂时的，不是随意喝酒的“通行证”。

出现这些信号一定要警惕：喝酒后浮肿加重、尿色变深且泡沫多、次日乏力难恢复、体检时尿蛋白转阳或肌酐、尿酸上升。这些都是肾脏在“硬撑”的表现，再不停酒，损伤只会更重。

结尾：

王医生看着老周，语气诚恳：“不是我拦着你喝，是你这肾脏经不起折腾，这一口酒，赌的是以后的健康，真不值当。”老周盯着化验单，沉默良久，缓缓点了点头。

对老周这样的肾病患者来说，喝不喝酒从不是面子问题，而是对健康的选择。

肾脏向来“沉默”，不会喊疼叫苦，但每一次指标波动，都是它在悄悄求救。

别等肾脏扛不住了才后悔，管住嘴、守住指标，才是对自己负责。比起酒桌应酬，身体健康才是最珍贵的。

来源：重庆城市TV视评

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