江西
很多人脸上颧骨处出现对称性淡褐色或深褐色斑片，边界清晰，还伴随月经推迟、心烦易怒、胸口发闷，舌尖红、舌苔偏黄，甚至经前乳房胀痛、口苦口干、胸胁胀满，这很可能是肝郁气滞型黄褐斑。在中医里，这种斑被称为黧黑斑，主要因肝郁气滞导致气血运行不畅，色素无法正常排出，淤堵在皮肤形成色斑。
调理这类黄褐斑，核心是疏肝理气、活血化瘀。常用中成药需辨证选择：逍遥丸能疏肝健脾、养血调经，适合伴随胸胁胀痛、食欲减退的肝郁脾虚患者；若肝郁化热出现烦躁易怒、口苦咽干，可选用加了牡丹皮和栀子的丹栀逍遥丸；肝气郁结明显、情绪抑郁或经前乳胀的患者，适合柴胡舒肝丸；瘀血阻滞严重（斑色灰褐或黑褐、舌质暗有瘀点、月经有血块）可选血府逐瘀胶囊，但月经量多或孕妇禁用；气滞血瘀交织的顽固性黄褐斑，红花逍遥片效果更佳，需避免与其他活血药联用。这些药物均需在医师指导下使用，切勿擅自服用。
日常护理是防治关键：全年需用SPF30以上防晒霜，避免紫外线加重色素沉着；保持心情舒畅，通过培养兴趣爱好缓解压力，也可喝玫瑰花、柴胡等疏肝理气代茶饮（需遵医嘱）；作息规律，晚上11点前入睡助力肝脏排毒；饮食上多吃新鲜蔬菜和水果，忌辛辣食物、烟酒及光敏性食物；慎用含香料、药物性或激素类化妆品，禁用含汞美白产品，以免损伤皮肤。
中医外治法可辅助调理，比如针灸太冲、肝俞等穴位，或耳穴压豆，能疏肝理气、调节内分泌。若伴随月经紊乱、甲状腺功能异常等原发病，需同步治疗，否则黄褐斑易反复。治疗期间定期复诊，每2个月复查肝肾功能，根据皮损变化调整方案；日常可按摩太冲、三阴交等穴位，但需与服药间隔2小时以上。
顽固黄褐斑可考虑调Q激光或强脉冲光治疗，需专业医师操作，术后加强防晒避免反黑。肝郁气滞型黄褐斑调理需内外结合，既要疏肝活血，又要做好日常护理，才能逐步促进色斑消退。
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