明星片场吃“救心丸”引发热议，专家提醒盲目服用或掩盖病症

近日，知名艺人林允在低温高强度拍摄间隙，含服速效救心丸缓解不适的新闻引发热议。不少网友疑惑：为何原本被视为“老年冠心病专属急救药”的速效救心丸，却频频出现在青年群体的随身包中？心血管病科专家提醒，部分青年群体对速效救心丸的“盲目依赖”背后，是当代年轻人心血管健康的隐忧。

速效≠长效，常备应急≠一“服”永逸

随着社会节奏加快，高压力下的工作、熬夜加班、高糖高脂饮食、久坐不动等不良生活方式在青年群体中蔓延，导致心血管疾病呈现明显年轻化趋势。南京市中西医结合医院心血管病科主任医师鞠娟介绍，门诊就诊的心血管病患者不乏年轻人，突发心肌梗死抢救的青年病例也不在少数。

需要明确的是，虽然速效救心丸对症服用有应急效果，但是，“速效”不等于“长效”，即使症状暂时缓解，依然要及时到医院就诊，明确病因，对症治疗。但由于对心血管健康知识的匮乏，不少年轻人盲目将速效救心丸当作“万能药”，掩盖了真正的健康隐患。

盲目服用存在三大风险，五种禁忌不可不知

鞠娟表示，速效救心丸是以川芎和冰片为主要成分的中成药，其药理作用为川芎活血止痛、冰片醒脑开窍，二者配伍可增加冠状动脉血流量，缓解胸闷、胸痛等症状。速效救心丸适用于“气滞血瘀型”胸痛，此类患者表现为胸闷如堵、胸痛固定、情绪激动时加重，舌质暗紫有瘀斑。但对于没有冠心病、心绞痛等相关疾病明确诊断的青年群体，盲目服用可能存在三大健康风险。

一是会掩盖急危重症。若青年出现的胸痛是主动脉夹层、自发性气胸、急性心包炎等急危重症的表现，服用速效救心丸无法改善症状，反而会因拖延时间导致病情恶化，甚至危及生命；二是会引发不良反应。冰片性寒，长期或过量服用可能刺激胃肠道引发不适；三是会延误病因排查。功能性胸闷若长期依赖速效救心丸缓解，会忽视对背后诱因，如焦虑、睡眠不足、高血压前期的干预，久而久之可能演变为器质性心血管疾病。

她提醒，服用速效救心丸前要明确以下禁忌：孕妇禁用；寒凝血瘀、阴虚血瘀胸心痛不宜单用；有过敏史者、过敏体质者慎用；伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用；对本品及所含成分过敏者禁用。

及早识别心血管健康的“红色警报”

鞠娟介绍，当青年群体出现以下症状时，应立即就医排查病因：

一是胸痛持续不缓解：胸痛超过15分钟，伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难，可能是急性心肌梗死的表现，需立即拨打120急救。

二是运动后胸痛加重：快走、跑步或爬楼梯时出现胸痛、胸闷，休息后缓解，可能是冠心病的早期信号，需完善冠脉血管成像检查或冠脉造影检查。

三是伴随其他系统症状：胸闷同时伴有反酸、胃灼热，或咳嗽、咳痰，或肩背疼痛，需针对性排查相关科室疾病。

此外，有高血压病、糖尿病、高血脂家族史，或长期吸烟、肥胖的青年人群，属于心血管疾病的高危人群，应定期进行心血管健康体检，包括心电图、心脏彩超、血脂、血糖等检查。

中西医结合筑牢心血管健康防线

生活方式干预是筑牢心血管健康的第一道防线，具体要做到以下4点。

1.规律作息：尽量保证每日7～8小时睡眠，避免熬夜，23点前入睡，让心脏得到充分休息。长期熬夜会导致交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧量增加，诱发心肌缺血。

2.合理饮食：低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5克，减少奶茶、炸鸡、火锅等高糖高脂食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，补充维生素、膳食纤维，维持血管弹性。

3.适度运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如健步走、慢跑等，每次30分钟，每周5次。避免久坐不动，每小时起身活动5—10分钟，促进血液循环。

4.情绪管理：学会通过闭目养神、听音乐、参与文化活动等方式缓解压力，避免长期焦虑、紧张、愤怒等不良情绪。情绪激动会导致血管收缩，血压升高，诱发胸闷胸痛。

此外，可以尝试中西医结合调理防治。比如根据中医辨证，选择内服汤药或者中医外治的方式调理。西医干预方面，对于存在高血压、高血脂、高血糖等危险因素的青年人群，应及时通过按医嘱治疗控制指标，同时定期监测指标变化。

通讯员 杨璞 现代快报/现代+记者 张宇