调查发现：能活过80岁的肾病患者，大多在确诊后，做了这几件事

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“肾不好，命就短”——这句话虽然听起来有些绝对，但在临床上，却常常应验。慢性肾病被称为“沉默的杀手”，它来得悄无声息，一旦发现，多已悄然发展至中晚期。

然而，在一项对全国各地慢性肾病患者的长期跟踪调研中，研究者意外发现：那些最终活过80岁的肾病患者，普遍在确诊早期，就做对了几件关键的事。

这篇文章，咱们就来好好聊聊：肾病并非不治之症，关键是你怎么和它相处。

“慢性肾病”到底是个啥？

不少人一听“肾病”，脑海里可能只有“尿毒症”三个字。但事实远没有这么简单。

慢性肾病（CKD）是一个统称，指的是肾功能持续下降超过3个月的一类疾病，包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。它的可怕之处在于——早期几乎没有任何症状，等到水肿、乏力、泡沫尿出现时，往往已经进展到了3期甚至4期。

根据国家卫健委发布的数据，我国目前慢性肾病患者已超过1.3亿人，几乎每10个人中就有1个“肾友”。而其中，能活过80岁的，注定是把“命运的舵”牢牢抓在了自己手里的人。

第一件事：早发现，早管理

肾病不是“绝症”，但它怕的，就是“拖”。专家强调，发现得越早，干预越及时，肾功能就越能保得住。而那些高龄却依然精神矍铄的“老肾友”，几乎都有一个共同点：他们在病情刚冒头时，就立刻行动了。

怎么做到早发现？

很简单，体检别跳过这几项： 尿常规（看有没有蛋白尿、潜血） 肾功能（肌酐、尿素氮、eGFR） 血压和血糖（高血压、糖尿病是主因）

尤其是高危人群：糖尿病患者、高血压患者、长期吃药的中老年人，一年查一次，不嫌多。

划重点：肾病早期没有“感觉”，但指标会“说话”。别等身体喊疼了才去看病，那时可能就晚了。

第二件事：把“口腹之欲”管住了

“我爸从前最喜欢吃咸鸭蛋、火锅、卤味，结果查出肾病后，硬是把这些全戒了，现在80多还能下地干活。”类似的故事，在肾病群体中并不少见。饮食控制，是延长肾病患者生命的“第一战线”。

医生通常会根据肾功能的分期，给出不同的饮食建议。但无论在哪个阶段，有几条“铁律”几乎通用： 限盐：每天不超5克，控制水肿和血压 限蛋白：尤其是动物蛋白，避免加重肾脏负担 控磷控钾：防止心脏并发症 多喝水：除非医生另有建议

当然，这并不是说一辈子都不能吃肉。但聪明的“老肾友”懂得取舍——吃得清淡，也吃得健康。

划重点：肾病患者的饭桌，不是“清汤寡水”，而是“少而精”。吃得对，活得久。

第三件事：“三高”控制得住，肾才能稳得住

“我爸当年就是血压高没管好，肾病拖成了尿毒症。现在想想，真是一步错，步步错。”这个“教训”，很多家庭都经历过。高血压、高血糖、高血脂，这“三高”，是肾病的“幕后黑手”。尤其是高血压，几乎贯穿了肾病发展的全过程。

研究发现，血压每升高10mmHg，肾功能恶化风险就会显著增加。而且，糖尿病肾病的患者，如果血糖控制得不好，肾功能下降的速度会加快数倍。

所以，控制“三高”，是保肾的基础工程。吃药、运动、饮食，三管齐下，不能松懈。

划重点：治肾病，别只盯着肾。把“三高”管住了，才算真的“稳”住了病情。

第四件事：按时复查，和医生做“搭子”

“我爸每个月都去一次医院查肾功能，医生建议他换药他就换，从不拖拉。现在他已经80多岁了，肾功能还是稳定的。”有经验的“肾友”都知道，慢性肾病是一场“马拉松”，不是一锤子买卖。

定期复查（一般每1–3个月一次）可以： 监测指标变化，及时调整用药 发现并发症苗头，早做干预 评估饮食效果，避免营养不良

而那些能活久的患者，几乎都有一个“贴心医生”当搭子。信任医生、配合治疗，是活得长的关键因素。

划重点：肾病不是一个人打仗，得有“医患同心”的战斗力，才能稳扎稳打，走得远。

第五件事：心态摆正，日子才过得稳

“我爸刚确诊那会儿，整天忧心忡忡，后来慢慢想开了，觉得活一天算一天，反而状态越来越好。”医学上有一种说法叫“心理肾病”，意思是：过度焦虑和抑郁，会对肾功能产生负面影响。

长期处于高压、焦虑状态下，体内的应激激素水平升高，血压波动频繁，反而加重肾脏负担。而那些能活过80岁的肾病患者，往往都有一个特点——心态好，不钻牛角尖。他们不再把肾病当“敌人”，而是当作一个需要“共处”的老朋友。

划重点：肾病虽然不可逆，但生活质量是可以自己争取的。心态稳了，身体才稳。

慢性肾病不是绝症，但它考验的是耐心、坚持、和一点点智慧。

那些最终活过80岁的“老肾友”，不是因为他们运气好，而是因为他们在确诊后，做对了这几件平凡却关键的事： 早发现，早干预 管住嘴，迈开腿 控好“三高”，配合医生 心态平和，规律生活

肾病不可怕，可怕的是你什么都不做。愿你也能像他们一样，不是“带病生存”，而是“自如生活”。

参考资料： [1] 国家卫生健康委员会.《中国慢性肾病流行病学调查报告》.2023年 [2] 中华医学会肾脏病学分会.《慢性肾脏病临床实践指南》.2021年 [3] 《中国实用内科杂志》.《我国慢性肾病患者的生活质量调查研究》.2024年第44期

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