千万别慌！体检报告上这些“异常”，原来是虚惊一场

来源：人民日报健康客户端

岁末年初，又到了体检高峰。有人说，“虚惊一场”这四个字是人世间最好的成语，比起什么兴高采烈，一帆风顺都要更美好。没错！不少人拿到体检报告，看到“结节”“囊肿”“增生”等字眼而心头一紧时，最能体会这句话的含义。

先别自己吓自己！你看到体检报告中很多“异常”，可能只是一场“小误会”。今天，我们就来拆解体检报告里那些“看起来吓人，其实虚惊一场”的常见情况。

这些“异常”指标，大多是“一过性”的

部分指标异常可能是“一过性”的，受短期因素影响，比如熬夜、饮酒、饮食、运动等，隔段时间再复查就正常了。

1. 转氨酶轻度升高（血生化）：可能是短期因素影响，如体检前期有熬夜、喝酒、剧烈运动、服药等。在排除各项诱因后，1~2周后再进行复查。①

2. 甘油三酯轻度升高（血生化）：短期内大量饮酒、高脂高糖饮食后都可能导致一过性升高。建议调整生活方式后再复查。①

3. 天门冬氨酸氨基转移酶偏低（血生化）：单纯该酶降低但无其他指标异常、无不适症状时，一般无需特殊处理。该酶血液中浓度本就很低，降低多为个体生理差异。①

4. 红细胞/血红蛋白略低（血常规）：女性可能是月经期间导致的轻度贫血，可经期过后再复查。①

龚婧/摄

5. 尿酮体阳性（尿常规）：酮体是脂肪分解代谢的产物，糖尿病酮症酸中毒会出现阳性。此外，体型瘦、体检前没有吃饭、饥饿（减肥）也可能导致尿酮体阳性。②

6. 尿胆原阳性（尿常规）：喝水很少时，或早晨第一次排尿（颜色深）会出现阳性。如果同时胆红素也是阳性，需要查血液的胆红素水平，排除肝胆胰腺疾病。②

7. 尿比重偏高（尿常规）：反映尿液的浓缩程度。出汗很多、喝水不足时，可能会出现尿比重大于正常值，即假阳性。②

8. 尿潜血阳性（尿常规）：女性尿潜血阳性，可能是月经前后污染送检尿液导致的。①

9. 便潜血阳性（便常规）：便潜血是肠癌筛查的关键项目。但如果在体检前期食用了猪血、鸭血、猪肝等食物，有可能造成便潜血假阳性，建议后续再进行复查。①

10. 窦性心律不齐（心电图）：提示心脏心率正常，但节律稍不齐。多数情况下，无需过度关注。③

11. 偶发心脏早搏（心电图）：随着年龄增长，很多人都会出现心脏早搏。如果动态心电图评估为偶发的，且没有明确症状，多数情况下观察即可。③

12. 盆腔积液（超声）：女性查出多为生理性表现，排卵期卵泡液等会引发盆腔积液，人体可自主吸收多余积液。但如果积液量明显增多、广泛分布，或伴有腹痛、发热等症状时要注意。④

这3个指标“异常”，可能反而是健康表现

体检报告中有些指标“异常”，反而有时可能是身体更健康的表现：

1. 高密度脂蛋白偏高（血生化）：高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”，负责处理体内多余胆固醇。该指标高反而有助于心血管健康。

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2. 窦性心动过缓（心电图）：长期锻炼的人，心脏无需过快跳动来满足生理需求，窦性心动过缓可能是心脏功能强大的表现。但其他情况要结合个体临床症状综合判断。

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3. 乙肝表面抗体阳性（乙肝五项检查）：这项阳性说明身体已经对乙肝病毒产生了免疫力。这可能是接种的乙肝疫苗已经成功并在体内“正常工作”。

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这些“异常”其实是老了，不必过度治疗

查出有些异常不用过度治疗与担忧，可能是身体变老的正常表现：

1. 骨刺（X线/CT）：骨刺即骨质增生，能增加关节稳定性，是自然老化，也是自我保护。只要不疼不肿、不影响关节活动，那就不用管；若出现明显不适，建议就医。⑤

2. 老花眼（视力检测）：40岁～55岁是老花眼高发年龄段，这是随年龄增长的正常表现。中老年人视力下降时，建议尽早到医院检查，排除其他眼部疾病。⑤

3. 颈动脉斑块（超声）：随着年龄增长，即使没有高血压、高血脂等危险因素，也可能出现颈动脉斑块。若斑块不大，未形成颈动脉狭窄，可定期复查，无需特殊治疗。⑥

4. 心脏瓣膜退行性变（超声心动图）：多数中老年人的退行性瓣膜改变一般不会导致明显瓣膜功能不全，不必过分紧张；若无明显症状，无需治疗。⑦

肿瘤≠癌症，这些大多是良性的

看见“肿瘤”“囊肿”“炎症”“结节”等字样，不直接等同于癌症。以下情况无需过度担心，注意随诊观察即可。

1. 甲状腺结节（超声）：大多为“良性”。若发现良性结节，既不影响美观，也无憋气、吞咽困难等症状，基本可以不用处理，定期进行体检。⑧

2. 肝肾囊肿（超声）：单纯性肝肾囊肿均为常见的良性病变，囊肿内为无色清亮的液性物质，多数无临床症状，暂不会影响肝肾功能，定期复查即可。④

3. 肺部钙化结节（CT）：肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶等，都是疾病恢复后遗留的一种瘢痕，并不会影响肺功能，也不会发生癌变。⑧

4. 肝血管瘤（超声）：肝脏内血管畸形扩张形成的良性肿瘤，与“癌症”没有关系。多数无症状。瘤体＜5厘米，定期观察即可。①

5. 乳腺增生（超声）：生理性乳腺增生大多不用担心，与激素波动相关。无明确肿块时无需用药，调整生活方式即可。但若结节边界不清、快速增大或出现溢液，需进一步检查排除恶性病变。⑨

6. 浅表性胃炎/非萎缩性胃炎（胃镜）：体检报告提示胃部炎症，并非严重病变，仅是胃黏膜浅层轻度炎症，一般表现为消化不良。排除幽门螺杆菌感染、药物刺激等情况后，多数情况与饮食习惯有关，无需特殊治疗，更不是“癌症前期”。

7. 宫颈糜烂（妇科检查）：宫颈柱状上皮异位（俗称宫颈糜烂）大部分属于正常生理现象，表现为黏膜的糜烂、红肿和出血等。病理性糜烂则多与炎症、损伤相关。⑩

虽然上述很多情况都是“虚惊一场”，但这绝不意味着我们可以对体检报告掉以轻心。日常还是要注意以下2点：

调整生活方式

定期复查体检

本文综合自：

①2026-01-28新华社客户端《唠“科”话｜体检报告上这些“异常”指标，可能只是“看起来可怕”》

②2022-09-06人民日报健康号“中山大学附属第六医院”《有些“尿常规异常”，不用慌》

③2022-07-08人民日报健康号“心内科李岩医生”《在心脏检查的过程中，如果发现以下问题，不要过度紧张》

④2016-01-19西南医科大学附属医院《体检发现这些“异常”，医生劝你莫要慌！》

⑤2024-05-18CCTV生活圈《这4种“病”其实不是病，可能就是人老了，过度治疗或伤身！》

⑥2022-07-28CCTV生活圈《【直播】别把自己吓病了！体检报告出现这3种“病”，不宜过度治疗》

⑦中国医科大学附属第一医院《科普之声|你的心脏瓣膜老化了吗？》

⑧2021-11-30健康时报《体检出这些毛病不用治》

⑨2022-08-30今晚报《体检报告现“异常”，先别慌》

⑩2025-03-07雅安市人民医院《这5种「妇科病」基本不用治，别再花冤枉钱！》