【科普先锋】一文看懂脂肪肝的前世今生

一起探寻脂肪肝

肝脏是人体内最沉默、最任劳任怨的器官。它不仅是“解毒工厂”，更是“能量中转站”。然而，现代生活中的高糖饮食、久坐不动和过量饮酒，正让这个工厂不堪重负。

吃进去的脂肪太多

消耗了的能量太少

肝脏囤积脂肪超标

当脂肪酸源源不断运入，且肝脏这个工厂动力不足无法将其转化成能量运走时，脂肪就会像一桶桶油一样堆满仓库。当这些脂肪占据了肝脏重量的 5% 以上时，医学上就称之为脂肪肝。

一、谁动了我的肝脏？揭秘致病元凶

“穿肠毒药”：酒精

90% 以上的酒精在肝脏代谢。其产物乙醛会直接破坏肝细胞，并阻断脂肪的正常燃烧。

“甜蜜陷阱”：高糖

奶茶、甜饮料、过甜的水果中含有大量果糖。不同于葡萄糖，果糖几乎全靠肝脏代谢，且极易转化为脂肪。

“营养不良”：节食

长期过度节食会导致身体缺乏“载体蛋白”，脂肪运不出肝脏，反而形成脂肪肝。这就是为什么有些“瘦子”也会得脂肪肝。

二、身体的“求救信号”

脂肪肝通常不痛不痒，被称为“沉默的杀手”。如果不加干预，它会经历以下阶段：

1

单纯性脂肪肝：仓库满了，但没起火。这是逆转的黄金期。

2

脂肪性肝炎：工厂“起火”了。肝细胞受损，转氨酶升高。

3

肝纤维化：工厂里长满了“疤痕”组织，肝脏开始变硬。

4

肝硬化与肝癌：工厂彻底瘫痪，面临衰竭甚至癌变。

三、肝脏的“避坑问答”

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吃“护肝片”能治好脂肪肝吗？

护肝片通常只是“辅助”。如果不改变生活习惯，光靠吃药相当于一边救火一边泼油，收效甚微。

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喝茶能“刮掉”肝脏里的油吗？

茶叶中的茶多酚对代谢有一定好处，但它不能直接进入肝细胞把油“洗掉”。规律运动才是真正的“刮油神器”。

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多吃动物肝脏能“以形补形”吗？

绝对不行！动物肝脏含有极高的胆固醇和脂肪，吃多了反而会加重病情。

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四、自我的“逆转行动”

（1）健康饮食：控制能量摄入，避免高脂肪肝、高糖食物，增加膳食纤维。戒烟限酒。

（2）适度运动：建议每周进行150分钟 的中等强度运动。有氧运动：快走、慢跑、游泳；力量训练：深蹲、举哑铃。肌肉是人体最大的“燃脂工厂”。

（3）控制体重：bmi 控制在18.5-23.9之间

（4）定期体检：早发现，早干预。定期完善肝功能及腹部b超等影像学检查。

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上海市同仁医院消化内科秉承“同心同德，仁怀仁术”的院训和“科研创新，精益求精”的精神，打造“区域特色、技术一流”的消化病团队。经过数十年的发展和积累，成为上海市医学重点专科、上海市临床医学研究中心核心成员单位、上海市卫健委胃肠肿瘤防治创新与转化重点实验室、长宁区创新团队、区医疗名科、区医学博士创新人才基地、医院重中之重学科、上海交通大学医学院青年科创工作室。致力于打造消化道疾病创新性基础研究、临床转化医学研究及研究生医工交叉培养的科技创新医学平台，在消化系病的基础与临床研究方面成绩斐然。

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供稿：赵 晨

审核：施 敏

校审：戴 云

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上海交通大学医学院附属同仁医院

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