几颗贡丸、两勺汤
再加上点芹菜末
冬日街头
来上一碗热乎乎的贡丸汤
是许多人的儿时记忆
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最近
杭州40岁的林先生
突然想回味童年的味道
却没想到连喝一周之后
竟然进了医院
去医院看痛风
不料被确诊尿毒症
“医生,我左膝盖疼痛又发作,走不了路,没扭着,也没伤着,就这周喝了点贡丸汤,又疼了,上次是2年前疼痛来就诊过……”浙江医院风湿免疫科黄艳医生称,林先生是坐着轮椅被推进诊室的。
作为痛风“老”患者
两年前
林先生开始接受降尿酸治疗
医生发现他同时患有
高血压、糖尿病、肥胖等合并症
这次喝了一周贡丸汤后来看医生,左膝盖明显肿胀,检测结果显示——
尿酸值超421umol/L(痛风患者尿酸最好控制在300~360umol/L);
更让人揪心的是,其肌酐值高达717μmol/L(正常成人全血中肌酐参考值为88.4~176.8μmoI/L);
而肾小球滤过率却仅为7.5mL/min/1.73m²(正常成年男性参考值为110~140mL/min/1.73m²);
上述数据意味着林先生确诊终末期肾病(尿毒症期),该阶段大部分老年患者都需靠血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。
对此,医生十分感慨:“不敢想(他)年纪轻轻就到尿毒症期了,后面年纪越来越大,要怎么过?”
高汤高嘌呤
易致痛风急性发作
小小一碗贡丸汤,普通人喝了暖身
为什么对林先生来说却这么危险?
专家解释,痛风发病核心是患者体内的尿酸水平过高,而嘌呤摄入过多则是导致尿酸值升高的重要诱因之一,例如吃海鲜、喝酒、火锅。除此之外,剧烈运动后亦会导致尿酸升高。
以贡丸汤为例,类似高汤里嘌呤的主要来源是动物性食材的细胞核和结缔组织,在高温熬煮的过程中,食材中的嘌呤会逐步溶解于汤中,尤其是经长时间炖煮的老火汤,嘌呤浓度有可能会超过原食材数倍。
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痛风患者摄入上述这些高嘌呤食物后,会令体内的尿酸生成增加,如果超出肾脏排泄能力,变会导致血尿酸水平升高,从而使尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引发痛风急性发作。
专家提醒,如果尿酸长期控制不佳,再加上合并糖尿病、高血压,即便年纪轻,也会患上尿毒症。
很多年轻人对痛风存在误解
认为它是一过性疾病
关节不疼就是痊愈了
医生强调,这种观念错误严重
2025年发表于《柳叶刀·地区健康-西太平洋》杂志的一项针对超过50万名中国成年人的研究发现,痛风显著提高心血管疾病、肾脏病、糖尿病、及感染性疾病等多种疾病的发病风险,提示痛风患者面临严重的“共病负担”。
痛风会致使——
心血管疾病风险上升87%
慢性肾病风险飙升461%
尿路结石风险提高150%
糖尿病风险增长99%
胃肠道疾病风险上升114%
感染及寄生虫病发病风险增加91%
肌肉骨骼系统疾病风险提升506%
其他关节疾病风险提升110%
具体而言,以肾脏为例,人体内尿酸主要通过肾脏随尿液排泄,当尿酸升高后,肾脏的负担加重,是最先受累的器官之一。而肾功能减退又会反向影响尿酸排泄,肾脏过滤功能减退致使尿酸排泄减少,加重高尿酸血症。更严重的是,随着病情逐步发展,一旦出现肾功能衰竭,则将危及患者生命。
聚会中做好“控嘌呤”管理
是痛风患者预防发作的关键
每年年底至次年年初,都是痛风急性发作的高峰期,其中80%以上的发作与聚会中的高嘌呤饮食、饮酒等因素相关。
医生提醒,年底聚会的菜品多以火锅、烧烤、海鲜、浓肉汤等为主,这类食物普遍属于高嘌呤范畴,再加上饮酒、喝高果糖饮料等行为,极易刺激尿酸骤升,引发关节肿胀、疼痛等急性发作症状。因此,痛风患者在聚会中做好“控嘌呤”管理,是预防发作的关键。
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尿酸过高应该怎么做?
饮食方面:保持饮食营养均衡,多吃果蔬,多喝水,尽量少喝碳酸饮料、奶茶饮料等。
运动方面:进行体育运动,例如跑步、游泳、打球等,拒绝宅家“葛优躺”。
生活作息方面:每天保持充足的睡眠,拒绝熬夜的坏习惯,做到日常生活张弛有度。
总之,尿酸高要记得
“管好嘴,迈开腿,多喝水,常坚持”
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让高尿酸血症远离我们!
新闻坊、浙江医院、人民日报、杭州日报
编辑:豆芽
审核:INN LUU
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