是真病还是逃避？7个信号帮你读懂孩子上学焦虑的“身体语言”

情绪爆发后常伴有后悔、自我批评即使很努力也难以集中注意力回避曾经喜欢的集体活动拒绝尝试任何可能失败的新事物肖强主任提醒：“当孩子的社交范围突然明显缩小，尤其是在没有明显外部原因（如转学、朋友冲突）的情况下，需要特别关注。

莫名的烦躁、查不出原因的肚子痛、考试时的手抖......这些现象背后都指向同一种情绪——焦虑。生活条件良好却受“心病”困扰的孩子，走进了院内精神心理门诊。

14岁女孩频繁肚子痛

“医生，我不知道为什么，就是心里难受。”14岁的女孩坐在杭州复旦儿童医院精神心理门诊肖强主任的诊室里，头沉沉地低着。

▲肖主任诊室

女孩成绩中等，在老师眼里是个“乖孩子”，但近半年来，她却频频因为“肚子痛”请假，甚至不愿去学校，但妈妈带她在其他医院反复就诊却查不出生理问题。

“孩子什么都有，为什么还整天不开心？”女孩妈妈十分困惑。经过专业评估，肖强主任发现女孩患有中度焦虑障碍。她的“肚子痛”正是焦虑的躯体化表现。

在临床工作中，这样的例子并不少见。根据数据显示：我国6-16岁在校学生焦虑障碍患病率达4.7%，意味着每个班40个孩子中就有2个受其困扰。现实情况可能比数据更为严峻。

青少年焦虑常被误读为“青春期叛逆”。其主要表现包括——

情绪变化：过度担忧、易怒、情绪波动大

行为异常：社交回避、注意力不集中、回避挑战

躯体症状：失眠、头痛、心悸、胸闷、恶心、肌肉紧张

认知影响：记忆力减退、思维迟钝。

“很多家长认为‘小孩子有什么可焦虑的’，这是最大的误解。”肖强主任指出，“焦虑是孩子面临无法应对的压力时的一种情绪反应，与成年人相比，他们往往更难准确表达自己的感受，而是通过行为问题表现出来。”

7个易被忽视的青少年焦虑信号

那么，家长该如何及时发现孩子可能存在的焦虑情绪呢？

肖强主任提醒家长，孩子的一些行为表现就像“信号灯”，能为我们提供线索。

1.频繁的躯体不适

除了常见的腹痛、头痛，焦虑还可能表现为：

考试时莫名的手抖、出汗

长期疲劳但医学检查正常

反复的恶心、食欲不振

入睡困难、易醒、早醒

2.厌学

在专业评估中，厌学是识别孩子焦虑情绪的一个重要指标。虽然不是所有厌学都一定由焦虑导致，但在厌学的孩子里，大多数都有严重的焦虑情绪，学业或者同伴社交往往是引起他们焦虑的重要原因。

有些孩子会直接表达出对上学的抗拒，不想去学校；有些孩子虽然每天坚持上学，但在上学的时间里却表现出明显的情绪痛苦，比如愁眉苦脸、无精打采。

3.易怒与情绪波动

许多家长将青少年的易怒简单归为“叛逆”，但焦虑引发的愤怒有其特点：

对特定压力源反应过度（如一提学习就激动）

在小事上突然崩溃

情绪转换迅速且剧烈

4.注意力不集中

焦虑会大量消耗认知资源，导致：

记忆力明显下降

完成作业时间异常延长

学习成绩无缘由下滑

“很多这样的孩子被误认为不努力或学习态度有问题，”肖强主任说，“实际上，他们可能比谁都努力，只是大脑被焦虑占据了太多内存。”

5.拖延行为

有些孩子应对焦虑的方式是拖延。拖延是一种常见的逃避焦虑感的策略，虽然长期来看会带来不良后果，但在焦虑带来巨大情绪痛苦的当下，用拖延来逃避痛苦对孩子来说有很大的诱惑。

比如，孩子可能会把作业拖到最后一刻才做，或者总是找各种借口推迟完成学习任务。

6.回避行为与社交退缩

“孩子只是内向”是最常见的误解，焦虑导致的社交回避有特定模式：

过度担心在社交场合“出丑”

对批评异常敏感，甚至因此拒绝参与

7.容易疲劳

长期的紧张焦虑会让人产生耗竭感，因为大部分的心理能量都消耗在了情绪的痛苦和反复思考中。焦虑的孩子通常会想很多，比如反复担心自己做得不够好、是个失败者等。

尽管从外部行为看，他们可能没有进行特别消耗体力的活动，但却非常容易感到疲劳，做什么事情都有心无力。

当儿童青少年具有以上特征时，家长需要提醒自己多加关注，最好能够早一点让孩子接受专业的心理评估。如果评估结果是焦虑值比较高的话，应该让孩子在症状还没发展到非常严重的时候接受咨询或者系统治疗。