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美国第三轮医保谈判入选名单出炉

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1月27日, 医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)公布第三轮医保谈判名单,共15款药物入选。本次医保谈判,CMS根据医疗保险B部分和D部分的总支出情况,初步拟定了50款符合谈判资格的药物,最终从中敲定了15款支出最高的药物。

此外,CMS将重新与勃林格殷格翰就Tradjenta(利格列汀)进行谈判,该药物已通过第二轮医保谈判,谈判后价格从每月488美元降至每月78美元,降幅达到84%。本轮医保谈判将于2026年进行,药企可在2026年2月28日之前决定是否参与谈判,最终敲定价格将于2028年1月1日生效。

美国第三轮医保谈判入选名单


据CMS估计,在2024年11月-2025年10月期间,约有180万人通过医疗保险D部分或B部分使用了本次谈判名单中的药物,这些药物在此期间的医疗保险处方药总支出约为270亿美元,约占B部分和D部分总支出的6%。

截至目前,美国已完成两次医保谈判:在2024年8月落幕,共包含10款药物,价格降幅为38%-79%;在2025年11月落幕,共包含15款药物,价格降幅为38%-85%

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