新生儿出生第1天有多忙？又是考试，又是放血，妈妈要多抱抱

文｜莹妈

从妈妈温暖安静的子宫，来到这个明亮嘈杂的世界，新生儿在出生的第一天，可谓是“忙”得不可开交。

对宝宝来说，这不仅是身份的转变，从一个完全依赖母体的小生命，成为一个独立的个体。更是一次充满挑战的适应过程。在子宫里，环境恒温、光线昏暗、声音朦胧；而外界却温度变幻、光线刺眼、人声纷杂，这一切都足以让这个小不点感到慌张与无措。

然而，生命的力量无比坚韧。每一个健康的新生儿，都是历经“亿里挑一”的竞争后才降临人间的优胜者。所以，即便出生时哇哇大哭，看似慌乱，他们其实在有条不紊地完成一系列至关重要的“任务”。

下面，我们就来细数宝宝在出生第一天要忙的七件大事，看完你一定会惊叹：这个小生命，可真不容易！

第一关：自主呼吸——生命的第一声啼哭

这是宝宝成为独立个体后，要完成的首要且最关键的任务。在妈妈肚子里时，氧气通过脐带和胎盘供给；出生后，宝宝必须立即启动自己的呼吸系统。因此，我们常看到，如果宝宝出生后没有立即啼哭，医生或护士会轻轻拍打他的脚心或臀部。这并非“惩罚”，而是为了刺激宝宝哭出声来。

啼哭，是呼吸建立成功的标志。当气体首次涌入肺部，撑开肺泡，流经声带，便发出了那声宣告新生命正式启航的嘹亮哭声。这哭声意味着：“我能自己呼吸了！” 所以，那第一声哭，是健康与活力的奏鸣曲。

第二关：人生首次“考试”——阿氏评分

宝宝刚出生，还没来得及适应，就要参加人生第一场“考试”。这场考试由医生和护士主持，叫做“阿氏评分”（Apgar Score）。分别在宝宝出生后1分钟和5分钟进行。

评分从五个方面考察：心率、呼吸、肌张力、对刺激的反射以及皮肤颜色。每项0-2分，总分10分。通常，7-10分属于正常范围；4-6分表示可能需要一些辅助措施；如果低于4分，则情况紧急，需要立即进行医疗干预。

这个评分是判断新生儿健康状况、决定是否需要转入新生儿科观察或治疗的重要依据。可以说，这是宝宝交上的第一份“健康答卷”。

第三关：身份认证——独一无二的“防伪标识”

来到人海茫茫的世界，如何确保这个宝宝和妈妈准确对应，不会弄混呢？医院有一套严谨的身份识别流程，通常有两种方式并行：

1. 留下“生命印章”——采集足印： 用无毒印泥，清晰地印下宝宝的小脚丫。脚纹和指纹一样，具有独一无二的特性，这份足印会留存在病历中，作为永久身份证明。

2. 佩戴“配对腕带”： 宝宝和妈妈会各戴一个写着相同信息（如妈妈姓名、住院号等）的识别腕带。双腕带配对，确保了母婴身份的万无一失。

完成这些，宝宝就有了自己最初的身份认证。

第四关：初次进食——激活“粮仓”的关键吸吮

宝宝是天生的“金牌催乳师”。他们与生俱来拥有强大的吸吮反射，只要你把手指放在他嘴边，他就会迫不及待地用力吮吸。这个本能是为了生存，尽快吃到奶。

产后尽早让宝宝与妈妈进行肌肤接触并尝试吮吸，至关重要。这不仅能让宝宝吃到极其珍贵的初乳（初乳富含抗体和营养，堪称“液体黄金”），帮助他建立肠道菌群、促进胎便排出、降低黄疸风险；更重要的是，宝宝的吸吮能有效刺激妈妈大脑分泌催乳素，从而启动并维持乳汁的充足供应。这是确保宝宝“口粮”源源不断的自然之道。

第五关：初次排泄——“清空库存”，启动新系统

出生第一天，宝宝就要开始拉大便和小便，这是消化系统和泌尿系统开始工作的信号。

* 小便：最初几次尿量可能很少，颜色偏深，甚至尿布上可见粉红色尿酸盐结晶（像砖红色粉末），这是正常的，通常几天内会消失。

* 大便：更值得关注的是“胎便”。这是胎儿时期在肠道中积累的墨绿色、粘稠、类似柏油样的物质。宝宝通常在24小时内排出胎便。如果超过24小时仍未排出，需警惕是否存在先天性肠道畸形（如巨结肠、肛门闭锁等），必须立即告知医生。

顺利排空胎便，也意味着宝宝向“生理性黄疸”平稳过渡迈出了一大步。

第六关：健康筛查与免疫接种——构筑最初防线

这是公共卫生和医疗体系为宝宝健康上的“双保险”。

1. 全面体格检查： 医生会对宝宝进行从头到脚的详细检查，包括观察五官、四肢、脊柱、肛门等有无明显畸形，测试抓握反射、觅食反射、踏步反射等原始神经反射，评估其神经系统和运动系统的初步发育情况。

2. 接种人生第一批疫苗：通常在出生24小时内，护士会为宝宝接种两针疫苗：

* 乙肝疫苗第一针： 预防乙型肝炎病毒感染。

* 卡介苗： 预防结核病，特别是严重的结核性脑膜炎和粟粒性肺结核。如果宝宝是早产儿、低体重儿或出生时有特殊情况需入住新生儿科，接种可能会酌情推迟，待情况稳定后补种。

第七关：足底“放血”——隐性疾病早筛查

这或许是让妈妈最心疼的一关：在宝宝出生后3-7天，护士会采集宝宝的足跟血，滴在特殊的滤纸片上送检。

这“滴血”意义重大，主要用于筛查新生儿四种常见的先天性、代谢性、危害大但可干预的疾病：

* 苯丙酮尿症（PKU）

* 先天性甲状腺功能减低症（CH）

* 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD，俗称“蚕豆病”）

* 先天性肾上腺皮质增生症（CAH）

这些疾病早期往往没有明显症状，但通过筛查早期发现，并通过饮食控制、药物替代等简单方法干预，患儿可以像正常孩子一样健康成长，避免智力或体格发育出现不可逆的损害。因此，这几滴血，是关乎宝宝一生健康的“预警侦察兵”。

所以新生儿出生第1天，这7件事情都要及时做，妈妈还记得几件？

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