没想到：从少数中国人“出国治病” 变 外国人蜂拥扎堆“来华就医”

从少数中国人“出国治病”
变
外国人蜂拥扎堆“来华就医”

或许绝大多数国人尚未察觉，近年来，外国患者来华就医已呈风潮之势，且势头仍在迅猛上涨。据统计，2023年，上海13家医院累计接诊了27万余名外籍患者。深圳接诊的外籍患者数量更是多达77万余人。截止到2024年，全国约有850家医疗机构开展国际医疗服务。2024年，仅海南三亚一家中医康养医院就接诊外籍患者7500人次，同比增长了482%。同年，全国重点医院接待的外国患者约达128万人次。而到了2025年，海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区接诊的外籍患者竟达86.53万人次，年增长率高达109%。尽管相较国内接诊人次，外籍患者总量占比不大，但无疑反映了外国患者来华就医已呈风潮之势，且正在迅猛上涨。目前，外籍患者主要来自俄罗斯、新加坡、美国和东南亚国家，就医热点地区则集中于上海、深圳、海南等地，其中，博鳌乐城尤为突出。

外国患者扎堆儿来华就医

中国人常用“舍近求远”比喻“近道儿不走，走远道儿”的不明智之举。如今，数量如此庞大的外国患者，尤其是来自美西方发达国家的患者，纷纷不远万里涌入中国就医。此现象无疑地揭示了，这些患者已然陷入了中国百姓常挂在嘴边儿的“看病难”困境，且“难”的绝非一星半点儿。试想，但凡有别的选择，断不会舍近求远，扎堆儿来华看病。那么，这些外国患者所面临的“看病难”，究竟难在了何处？简言之，这个“难”已到了要么“贵”死，要么“等”死的地步了。

要么“贵”死

以世界第一大国美国为例，其人均年医疗支出超1.5万美元，当之无愧地成为全球医疗花费最为高昂的国家。如，叫一辆救护车需花费1200美元，而在中国，不过是几百元人民币。又如，在中国，照一次肺部CT平扫，仅需300-500人民币。而美国的费用至少是中国的10倍。在美国，如此高昂的收费，对于没有医疗保险的人来说，简直就是天文数字。在美国，即便有医保，也可能让普通家庭不堪重负，甚至引发医疗债务。在美国，约2000万成年人背负医疗债务，总额达2200亿美元。2024年，仅51%的成年人自评医疗“成本安全”，而49%处于“成本不安全”甚至“成本绝望”状态。在西方国家，公共医保常不覆盖牙科、眼科、部分处方药等，需自费或购买昂贵补充保险。一旦涉及这些未被覆盖的项目，随之而来的便是又一笔高额开销。

美国救护车

造成“贵死”的根源在于，美国医疗模式乃市场与政府干预的混合体。目前商业医疗保险可覆盖约58%的人口，政府的公共医保覆盖约37%的人口，军人保险（现役军人、退伍军人等）覆盖约1%的人口，还有8%的人无医疗保险。商业医疗保险的对象是企业雇员、自购保险者。而公共医保覆盖的只能是特定人群，即老年人、低收入者、残疾人等。无医疗保险的人口与2600万，是那些低收入但不符合援助标准者等，也是极易滑落到“斩杀线”以下的人群。

美国“斩杀线”以下的那帮人

要么“等”死

英国的医保简称NHS（National Health Service）中文直译为国民保健服务或国家医疗服务体系。以英国NHS为代表的全民免费医疗体系，则是另一番光景，那就是“等”死。据统计，英国超过740万人排队等待住院治疗，其中等待时间超过一年的达数十万人，以至于每年至少有上万人因等不及而病情恶化甚至死亡。英国政府曾设定了“92%的患者应在18周内获得治疗”的目标，但该标准已多年未达标。早在2019年的一项预测曾指出，若趋势不变，等待超过18周的人数可能激增至近百万。在最贫困地区，等待一年或以上的患者占比达21%，即使在最富裕地区，这一比例也达到12%。急诊的压力巨大。2025年1月，仅英格兰就有超过6.1万名患者在急诊室等待住院床位超过12小时。另外，所谓的“免费”主要指在公立系统接受“必要”或“基本”医疗服务时，免付或仅付极低的费用，且药费仍需自付。

英国NHS医院排队等待看病超过一年司空见惯

造成“等死”的根源有二：一是政府用于全民免费医疗的支出受财政预算严格约束，难以跟上需求增速。二是医生、护士长期短缺，医院床位和医疗设备，如CT、核磁共振等严重不足。医疗资源的严重稀缺，看病、检查、治疗排队亦顺理成章。另外，同属英联邦国家的印度，公立医院虽然免费，但优质医生、设备、药物大都集中在私立医院，故面对普通民众的公立医院，无论是医疗水平，还是服务质量根本无法保障。

英国医院急诊等待的病人

相较于西方国家医疗体系要么“贵”死，要么“等”死这般乱象与困局，中国医疗环境所展现出的显著优势，对外国患者产生了强大的吸引力。完全摆脱了“贵”和“等”的亲身体验，令这些老外们欣喜不已，更是感慨良多。

先说“等”

在中国，老百姓前往医院就医时，大医院人满为患、挂号难、住院难等状况常为人们所诟病。然，这些被中国人吐槽的现象，在外国患者眼中却根本不值一提，完全可以接受。毕竟，在中国，患者在数周之内通常能够看上病、住上院、接受手术治疗，这在外国患者心中，已然是难以想象的高效与便捷了。换言之，在中国，外国患者所经历的“等”，不再是己国在无尽拖延中陷入绝望的“等”死，而是在有限的等待后，即可解除病痛的希望曙光。

中国医院人满为患

“快”，无疑是中国医疗效率的鲜明标签。在三甲医院，从挂号、检查到手术，往往能在一周内完成。反观欧美国家，同类医疗流程却动辄要耗费数月之久。这种“中国速度”并非凭空产生，而是源于庞大的临床病例积累、高度数字化的管理系统，以及医生高效率的执业习惯。一位饱受胃病困扰的英国人，因在本国预约胃镜需无期的无奈，他远渡重洋飞抵北京，仅用数天便完成检查与治疗。一名加拿大患者因手术排期令其发指，最终选择在上海接受机器人胰腺手术，此举不仅费用仅为北美的十分之一，更实现了脾脏保留的精准治疗。这种高效快捷的中国医疗模式，直击全球患者痛点。

再说“贵”

中国医疗费用与美西方发达国家相较，价格优势巨大。仅以心脏支架手术为例，即使是完全自费条件下，中国手术及支架等材料费用总计约在人民币3-5万元之间，而美国约在2-5万美元（折合万人民币14-35万）之间。在医保条件下，因国家集采中选支架，支架价格已从约1.3万元降至700元左右，中国患者自付最低零元最高不过人民币数百元，而美国患者自付至少1000美元。又如，前交叉韧带重建手术，在中国总费用约人民币2.6万元。医保统筹支付约1.9万元，个人实际支付数千元。而在美国全自费手术账单则高达4.1万美元（折合人民币约29万元）。

心脏支架

换言之，若患者没有任何保险或选择在高端私立医院就诊，中美之间的自费价差则更悬殊。一个在中国标价人民币5-10万元的复杂手术，在美国的自费价格可能达到5-15万美元或更高，价差可达数倍甚至十倍以上。这也是为何外国患者蜂拥而来华就医的重要原因之一。

最后说“信得过”

笔者有位亲戚，儿子一年内曾在德国两次实施心脏消融手术，但始终未能消除病灶。无奈之下，母亲携子从法兰克福飞到北京，慕名找到阜外医院心律失常中心主任姚焰教授，且仅数天内便成功实施了手术，彻底了解了这位母亲的心病。这一实例再次表明，从当年中国人热衷于“出国看病”，到如今外国人纷纷“来华就医”，此转变不仅仅是就医方向的简单逆转，更是中国医生卓越实力的体现。

姚焰教授-阜外医院心律失常中心主任

相较于西方发达国家的医疗同行们，中国庞大的患者群体以及海量的临床实践机会，为中国医生积累丰富诊疗经验、练就娴熟实操手法提供了得天独厚的条件。在今日国外患者的眼里，中国医生的医疗水平不但已丝毫不输西方发达国家顶级高手，而且亦跻身于世界前列。这种“信得过”也是他们放心来华治病的驱动力之一。

“来华就医”热潮的兴起，无疑是中国综合国力与制度优势的生动映射。完备健全的医疗产业链、具备自主知识产权的高端医疗设备，以及国家主导推行的药品集采政策，三者相互协同，共同筑牢了成本控制的稳固根基。与此同时，中国免签政策的进一步扩容，产生了显著的积极效应。它不仅极大地推动了外国游客来华旅游的热情，更为国外患者来华就医提供了诸多便利。如今，对于外国人而言，来华不仅能尽情领略中国的大好河山，畅享“玩在中国”的乐趣，更能借助中国优质的医疗资源，实现“医在中国”的需求。

外国患者集中扎堆之地：博鳌乐城国际医疗旅游先行区

然，在外国患者来华就医的热潮迅猛高涨之时，我们务必要保持清醒、冷静的认知。极力避免外籍患者来华就医过程中，出现挤占公共资源的现象。其实，国家对此早已出台了相关政策，国际医疗服务的开展必须以保障中国公民医保权益为前提，特需服务在整体服务中的占比不得超过10%，且费用全部由患者自费或通过商业保险支付，严禁占用医保资金。简而言之，也就是中国的医疗系统始终秉持“中国人优先”的原则。随着外国患者来华就医人数的持续攀升，如何在医疗系统内有效实行“双轨制”管理，依旧有待逐步完善。如何推动公立医院国际部与社会资本办医协同发展，既满足多元化需求，又维护基本医疗公平，将成为一个新课题。

北京协和医院国际医疗部

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