印度出现尼帕病毒疫情

本报记者樊巍

据《印度斯坦时报》等印媒报道，近日在印度东部西孟加拉邦暴发的尼帕病毒疫情，目前已造成5人感染，另有近百人被采取居家隔离措施。此次尼帕病毒疫情，已引起周边多国警惕。目前，尼泊尔、泰国均已采取在机场和边境口岸加强防疫检测的措施。

据印媒报道，西孟加拉邦加尔各答附近一家私立医院的两名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者。去年12月31日至今年1月2日，两人都出现高烧和呼吸困难的症状。其中一名护士可能是在参加一场乡村婚礼时饮用生椰枣汁后感染了尼帕病毒，因此有传染病专家担心“生椰枣汁采集过程中常被果蝠污染”。

尼帕病毒于1998年首次在马来西亚暴发，随后在南亚、东南亚等地多次暴发流行。印度于2001年首次暴发尼帕病毒感染，共有66例疑似病例和45例死亡病例。随后，在2007年、2018年和2021年，该病毒多次暴发，且均出现死亡病例。

马来西亚疫情暴发事件的流行病学调查发现蝙蝠通过食咬、排泄分泌物污染水果，猪通过食用病毒污染的水果而发生自然感染，屠宰厂工人通过直接接触或呼吸道吸入作为病毒中间宿主的患病猪的排泄物或分泌物感染，继而以直接接触或气溶胶方式进行人际间传播。孟加拉国的暴发疫情调查报告指出人类可通过食用病毒污染的生棕榈树汁而直接感染病毒，无需中间宿主。人际传播主要发生在医院工作人员、陪护和家属之间，即院内传播。

虽然强有力的证据表明果蝠是尼帕病毒天然宿主，但也有越来越多的证据显示该病毒正在快速适应其他具有不同传播方式的宿主。自首次发现以来，仅仅几年时间，尼帕病毒就通过猪、马和蝙蝠传播给人类，然后以人传人的方式快速扩散。尽管因为单个溢出事件而导致的感染可能仅限于小规模的孤立暴发，但有潜在人际传播能力的病原体反复溢出可能会导致更大规模的暴发。

国内相关专家向《环球时报》记者表示，尼帕病毒能引起人兽共患病，可在人际间传播，具有强大的反复暴发流行能力和高致死率，这种病毒主要侵害呼吸系统和中枢神经系统，引起急性发热、头痛和不同程度的意识障碍，病死率达40%至75%。对于这种病毒，目前尚缺乏有效的预防疫苗和特效的抗病毒药物，治疗主要依靠系统性对症支持疗法。此前病例显示，尼帕病毒的人际传播主要通过医院内传播感染，单个溢出事件而导致的感染可能限于小规模的孤立暴发。

‍中国国家疾控局有关负责人表示，目前我国尚未发现尼帕病毒病例，经综合研判，此次印度尼帕病毒疫情对我国产生的影响相对较小。我国疾控部门正密切跟踪境外疫情动态，将及时进行风险评估并做好各项疫情应对准备。