高龄妈妈，真的更容易生出自闭症孩子吗？

如果你在网上搜过“自闭症 风险因素”，或者在备孕群、育儿群里潜水过一段时间，你大概率见过类似的说法：

“现在生得太晚了，对孩子不好。”

“高龄产妇，自闭症风险会高很多。”

“还是年轻点生吧，孩子更安全。”

这些话听起来，像是在提醒，也像是在警告。

那我们先不回避这个问题，直接回答——高龄产妇，会不会提高自闭症孩子的出生率？

答案是：会。

这是一个在学术研究中，确实被反复观察到的统计关联。但如果你愿意把这句话继续听完，而不是停在这里，你会发现：这只是故事的开头，而不是结论。

1

高龄产妇与自闭症：研究里“真的”说了什么？

在过去二三十年里，研究者做过大量与生育年龄相关的流行病学研究。这些研究通常覆盖几十万、甚至上百万对父母与孩子，把母亲生育年龄按区间分组，然后比较不同年龄段孩子被诊断为自闭症谱系障碍（ASD）的比例。

综合这些研究，可以得到一个相对一致的结论：

与 25–29 岁生育的母亲相比，35 岁以上，尤其是 40 岁以上的母亲，孩子被诊断为 ASD 的概率，略有上升。

注意几个关键词：“略有”“概率”“统计学意义”。

多数研究给出的结果是：相对风险增加约10%–40%。换算成风险比，大多在 1.1–1.4 倍 之间。

这是什么意思？

不是“高龄妈妈更容易生出自闭症孩子”，而是在一个很大的群体里，如果其他条件相同，高龄生育那一组，比例稍微高一点点。

这个差异在科研上是成立的，但在现实生活中，并不具备决定性意义。

更重要的是，很多人并不知道，研究者在论文里，对这个结果的解释，其实非常谨慎。

他们并没有简单地说：“因为卵子老化，所以导致自闭症。”相反，大多数论文都会提到高龄母亲更容易合并妊娠期糖尿病，妊娠期高血压、子痫前期，早产、低出生体重。

而这些围产期因素，与孩子后续的神经发育结局之间，存在一定关联。也就是说：母亲年龄本身，很可能不是“原因”，而是多个风险因素更容易同时出现的一个标志。

如果讨论到这里，其实已经比很多网络说法要克制得多了。但问题在于研究并没有只停在母亲身上。

2

一个很少被反复讲的事实：父亲年龄，影响往往更明显

当研究者把模型做得更完整，把父亲年龄也一起纳入分析时，一个结果在不同国家、不同人群中反复出现。

那就是父亲年龄越大，孩子被诊断为ASD 的风险，也会随之上升。而且在不少研究中，这个关联比母亲年龄更稳定。

在多项大型队列研究中发现：40 岁以上的父亲子代 ASD 风险明显高于 30 岁左右的父亲；当父亲年龄超过 45 岁、50 岁，风险上升幅度可达到 1.5 倍，甚至接近 2 倍。

更关键的是，即使在统计模型中控制了母亲年龄，父亲年龄的影响，依然存在。

这意味着什么？

意味着它并不是“顺带出现”的结果，而是一个独立的风险相关因素。

研究者给出的解释，也相对清晰：男性一生中，精子细胞会不断分裂，每一次分裂，都可能产生微小的复制错误。

随着年龄增长，新生突变逐渐累积，而这些突变，更可能影响与神经发育相关的基因。

用一句更直白的话说：父亲年龄，更可能影响“遗传层面的随机变化”；母亲年龄，更可能关联“怀孕过程中的环境因素”。

这两者并不矛盾，但从纯生物学机制上看，父亲年龄的解释路径，反而更直接。

3

那为什么我们几乎只在讨论“高龄产妇”？

既然数据摆在那里，问题就来了。为什么在公共讨论、社交媒体、育儿焦虑中，被反复放大的，几乎永远是——高龄妈妈？

生育，被天然视为“女性责任”

怀孕发生在女性身体里，于是风险也很自然地，被归因到女性身上。

孩子出了问题，第一个被追问的往往是：孕期吃了什么？有没有情绪不好？生得是不是太晚？

而父亲的年龄，往往只作为背景信息，轻轻带过。

“高龄产妇”这个词，本身就带着评判

它不只是一个医学描述，还隐含着很多社会价值判断：是不是事业优先？是不是错过了“该生的时间”？是不是太自我？

这些判断，很容易被包装成“科学提醒”，在传播中显得既合理，又安全。

父亲年龄，不容易制造焦虑和冲突

相比之下：父亲不承担妊娠风险，不被要求为孕期环境负责，也较少被拿来做道德审视。

在传播逻辑里，它不够刺激，也不够“有戏剧性”。于是我们看到的现实是：数据是双向的，但讨论是单向的。

4

回到科学，也回到普通家庭

把这些讲清楚，并不是为了制造新的焦虑，更不是为了把责任“从妈妈转移到爸爸”。

真正重要的是理解几件事：自闭症是多因素共同作用的结果，年龄只是其中一个，而且不是最强的那个。没有任何一个单一因素，能决定一个孩子的一生。

对已经是父母的家庭来说，这些讨论的意义，不在于“早知道”，而在于少一点自责，多一点理解。对还在犹豫的人来说，科学真正能提供的，也不是“恐吓”，而是一个更真实、更完整的视角。

与其反复盯着母亲的年龄，不如把注意力放回真正重要的事情上。更早的识别，更稳定的支持，以及一个不轻易把复杂问题，简化成“谁的错”的社会环境。

这才是这些研究真正想告诉我们的事。

参考文献（向上滑动阅览）

1.Croen LA, Najjar DV, Fireman B, Grether JK.Maternal and paternal age and risk of autism spectrum disorders. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007;161(4):334–340.

2.Reichenberg A, et al.Advancing paternal age and risk of autism: new evidence from a population-based study and a meta-analysis of epidemiological studies. Molecular Psychiatry. 2011;16(12): with metaanalysis of paternal age effects.

3.Hultman CM, Sandin S, Levine SZ, Lichtenstein P, Reichenberg A.Autism risk associated with parental age and with increasing difference in age between the parents. Int J Epidemiol. 2014;43(1):107–115.

4.Parner ET, et al.Parental age and autism spectrum disorders: findings from a Swedish population-based cohort. Int J Epidemiol. 2014;43(1):107–115.

5.Xiang A, et al.Association between paternal age at childbirth and autism spectrum disorder in offspring. China J Public Health