45岁心梗男子命悬一线 西安医学院三附院医护团队两小时跑赢死神

阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 晏异 李文倩）1月23日夜，寒冬傍晚，18:30，45岁的王先生在下班途中突感胸部剧烈闷痛，脖根发紧，左上臂酸困，还伴有气短、心慌、乏力等不适症状。情况危急，王先生被紧急送往西安医学院第三附属医院急诊科，一场与时间赛跑、和死神搏斗的生命救援就此在夜幕中骤然打响。

19:00 急诊室“生死警报”拉响

“胸痛、憋闷、气短、乏力、全身出冷汗、无法平躺……”19:00，王先生被送到急诊时，面色苍白，只能端坐张口呼吸，情况万分危急。急诊科医护瞬间进入战斗状态，迅速为患者做心电图检查，很快捕捉到凶险迹象——急性广泛前壁心肌梗死。这意味着给心脏供血的关键血管已发生堵塞，心肌正在快速坏死。19:06，心血管专科会诊医生迅速赶到，进一步了解病情后，立即给予患者口服“一包药”（阿司匹林肠溶片300mg + 替格瑞洛180mg + 阿托伐他汀钙40mg）。此时，王先生已面色苍白、四肢湿冷、无尿。

然而，病情远比预想的更复杂、更致命。进一步检查证实，王先生在原有慢性心血管疾病基础上，突发“大面积急性心梗合并急性左心衰、心源性休克及肾衰竭”，病情极为凶险，死亡率极高。他的生命体征极不稳定，如同站在万丈悬崖边缘，随时可能坠落。

19:40 介入室“生命召集令”下达

时间每流逝一秒，心肌坏死就多一分，王先生的生存希望就减一分。“立刻启动导管室！所有人员迅速就位！”刚结束白天数台高难度复杂手术的该院心血管病医院院长吕安林教授，在接到科室紧急汇报后，没有丝毫犹豫，斩钉截铁地下达指令。电话就是命令，介入团队从四面八方火速集结，导管室瞬间灯火通明，设备待命，一场生命通道的抢夺战准备就绪。

与死神赛跑的“黄金90分钟”

经内科基础治疗，并与患方充分沟通取得理解及同意后，医护人员快速完善术前准备。19:40，王先生被急速安全地转运至导管室。此时，他依然胸痛、憋闷、呼吸困难、无法躺平。吕安林教授当机立断，在患者半卧位下亲自进行冠脉造影。屏幕上，结果令人揪心：心脏最主要的血管之一——“前降支”近端完全闭塞，“左主干”等多处也存在严重狭窄，这就是导致一切危机的“罪犯血管”！

“必须立刻开通血管！”吕安林教授与家属快速、清晰地沟通后，带领团队展开精准介入手术。导丝通过、球囊扩张、支架置入……每一步都如履薄冰，却又稳准迅捷。监护仪的每一次波动都牵动着所有人的心，医护人员目光专注，配合默契，随时准备应对可能出现的心脏骤停、呼吸衰竭。

40分钟决战，血流复通奏响“生命之声”

手术室里，空气仿佛凝固，只听见仪器规律的滴答声和医生简洁有力的指令。在吕安林教授沉稳的操作下，导丝成功通过闭塞段送至远端，球囊扩张，支架精准释放……复查造影显示，原先完全堵塞的血管恢复了畅通。20:20，血流如生命之泉又重新开始灌注心肌。

患者胸痛骤减，呼吸逐渐平稳，口唇与面颊重新泛起血色。从“濒死感”中挣脱的他，紧紧握住医护人员的手。这一刻，距离他踏入医院还不到两小时。

守护，在每一个“悬崖时刻”

这场极速救援的成功，并非一人之功。它是急诊科快速识别、心血管团队精准决策、介入室高效配合、检验超声等多科室无缝衔接的“团体冠军”成果，更是“生命至上”理念在分秒之间的具体实践。

吕安林教授，这位被同行和患者信赖的“悬崖边的守护人”，带领他的团队，以精湛技术为刃，以无私担当为盾，在生死关头一次次挺身而出。他们奔跑的速度，是对生命最大的尊重；他们掌心的温度，是绝望中最亮的曙光。

这不仅是一次技术的胜利，更是一曲关于敬畏、协作与奉献的赞歌。在守护人民健康的道路上，正是无数个像吕安林及其团队一样的医务工作者，以智慧和汗水，筑起了最坚固的生命长城！