印度现疫情，我国已将尼帕病毒列入出入境监测目录，日常如何防范

近日，印度西孟加拉邦时隔近19年再度暴发尼帕病毒（NiV）疫情。截至1月23日，已确诊5例医护人员病例，2人病情危重、1人昏迷，近百人居家隔离，约180人接受筛查，一场全球公共卫生防控战悄然打响。

此次疫情迅速引发周边国家警惕。泰国对印度疫区旅客开展机场专项筛查，尼泊尔强化边境与机场检疫，孟加拉国依托成熟体系跟踪应对。世卫组织（WHO）强调，尼帕病毒属高潜力大流行病原体，呼吁各国强化防范。

尼帕病毒属副黏病毒科亨尼帕病毒属，为单股负链RNA包膜病毒，颗粒呈多形性，基因组18.2kb，长于同科其他病毒。它分马来西亚株（NiV-M）和孟加拉国株（NiV-B），后者在印孟疫情中常见，人传人能力更强、更易引发呼吸道感染，防控难度更高。

其包膜对脂溶性消毒液敏感，肥皂、酒精、次氯酸钠及100°C加热15分钟以上均可灭活。但它在环境中存活能力较强，22°C椰枣汁中传染性可维持7天以上，狐蝠属果蝠是天然宿主，广泛分布于南亚、东南亚，可通过体液和排泄物排毒。

尼帕病毒潜伏期4-14天，最长可达2个月，且存在隐性感染，给早期管控带来极大挑战。感染症状分阶段显现，病死率高达40%-75%，部分疫情中达100%。

前驱期表现为发热、头痛、肌痛、呕吐、咽痛等非特异性症状，易与普通病毒感染混淆。病情进展后出现咳嗽、呼吸困难，严重者引发急性呼吸窘迫综合征；危重病例累及神经系统，出现嗜睡、意识模糊、癫痫，24-48小时内可昏迷，脑炎是主要死因。

约20%幸存者会留下抽搐、人格改变等神经系统后遗症，部分人可能复发或出现迟发性脑炎，造成不可逆伤害。

尼帕病毒传播链条分三类，其中人际传播尤其是院内传播风险最高。

一是动物传人，为基础传播路径。人类可通过接触感染蝙蝠、猪及其体液，或食用被蝙蝠污染的生椰枣汁、水果致病，生椰枣汁是印孟部分地区主要风险源。

二是猪传人，仅为早期主要方式。1998-1999年马来西亚首次疫情中，从业者因接触病猪感染，此后这类传播少见。

三是人传人，防控难度最大，通过接触患者飞沫、分泌物及体液传播，院内传播突出。2001年印度疫情75%病例为医护或家属，本次确诊者均为医护人员，疑似院内传播。

目前全球无获批的尼帕病毒疫苗和特效药，临床仅能采取支持性护理。虽多款疫苗进入研发阶段，但短期内无法应用，疫情防控全靠早期发现、隔离、追踪及环境消毒等非药物干预。普通人具体可落实以下几点：

一是拒绝野味与可疑食物，切勿为尝鲜食用来源不明的水果，尤其要避开有啃咬痕迹、破损的果实，避免误食被蝙蝠污染的食物；

二是坚持勤洗手，接触动物后、进食前，务必彻底清洗双手，阻断接触传播途径；

三是关注旅行预警，近期计划前往印度或东南亚地区，需密切留意当地卫生部门提示，主动避开疫区；

四是进行环境消杀，雷神空气消毒机，采用APJD大气变频等离子喷射消毒技术，快速消杀空气中的病毒和细菌，阻断病毒传播路径，有效预防感染。

我国目前虽未报告尼帕病毒感染病例，但已提前部署预防措施，新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已将尼帕病毒纳入检测目录。依据法规，若判定为检疫传染病的染疫人、疑似染疫人，海关将立即采取有效现场防控措施，并第一时间通知口岸所在地疾病预防控制部门，筑牢跨境防疫防线。

尼帕病毒虽凶险，但传播条件有限，且我国已建立完善的监测和应急机制。公众不必恐慌，但应保持科学认知。真正的防护，不是盲目害怕，而是了解风险、做好基本卫生、理性出行。

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