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提起抗癌药物PARP抑制剂,大家最先想到的一定是“合成致死”。
自1997年被引入癌症治疗领域之后,“合成致死”概念已经在抗癌领域取得成功,为携带BRCA1/2突变的癌症患者带来生机。
然而,在开发PARP抑制剂的早期临床实验中,科学家们已经注意到一个现象:PARP抑制剂对BRCA1/2野生型肿瘤患者也有效,或者说疗效与BRCA1/2突变状态或同源重组修复状态无关[1,2]。
这说明,PARP抑制剂可能还有其他的抗癌机制。到2019年的时候,有两个研究团队先后发现,PARP抑制剂竟然还可以激活癌细胞的STING通路,进而促进杀伤性T细胞浸润肿瘤和活化[3,4]。
原来PARP抑制剂还可以调节抗肿瘤免疫!然而,PARP抑制剂的技能远不止这些。
近日,由美国乔治城大学Samir N. Khleif领衔的研究团队,在著名期刊Nature Immunology上发表一篇重要研究论文[5],首次发现PARP抑制剂可以直接作用于CD8阳性T细胞,促进CD8阳性T细胞代谢和转录重编程,转化为抗癌能力更强大的超级中央记忆T细胞。
不难看出,PARP抑制剂有望出圈进入癌症免疫治疗领域了。
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Khleif团队之所以要开展这个研究,是因为他的团队也注意到了PARP抑制剂相关的研究进展。他们想知道,PARP抑制剂是不是可以直接作用于CD8阳性T细胞。
他们先基于普通小鼠肿瘤模型和免疫缺陷裸鼠肿瘤模型,初步验证PARP抑制剂的抗肿瘤作用确实是通过增强免疫反应实现的。
在分析普通小鼠肿瘤模型的肿瘤免疫微环境之后,发现PARP抑制剂可增强肿瘤微环境中高功能抗原特异性CD8阳性T细胞,以及抗原特异性效应T细胞和中央记忆T细胞的浸润,从而产生强大的抗肿瘤作用。此外,如果清除CD8阳性T细胞,PARP抑制剂的抗癌作用就消失了。
以上结果说明,PARP抑制剂除了直接导致癌细胞死亡,还能调节T细胞抗肿瘤免疫。接下来的关键问题是,PARP抑制剂对T细胞的影响是直接的,还是间接的。
后续研究发现,PARP抑制剂对T细胞的影响确实与对癌细胞的影响不同,它不仅不会杀死T细胞,还会促进T细胞表达与记忆和抗凋亡相关的标志物,以及增强T细胞的毒性功能。值得注意的是,不同的PARP抑制剂对T细胞都有类似的作用。
他们把PARP抑制剂诱导的高表达CD62L和CD44的CD8阳性T细胞,命名为“超级中央记忆T细胞”(TCMsup)。这个细胞群具有超强的记忆激活能力和抗肿瘤作用。
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那PARP抑制剂究竟是如何催生“超级中央记忆T细胞”的呢?
从机制上来看,PARP抑制剂抑制PARP的活性,导致NAD积累,进而促进SIRT-1的表达,而SIRT-1会对FOXO1进行去乙酰化,促进FOXO1向细胞核内转位,最终重编程CD8阳性T细胞的代谢和转录,形成抗癌能力更强大的超级中央记忆T细胞。
基于癌症患者的样本数据也发现,接受PARP抑制剂治疗的患者体内CD8阳性记忆T细胞的频率,及其记忆标志物的表达均有所增加。这也与上述研究结果保持一致,说明人体内可能也存在一样的机制。
基于以上研究结果,Khleif团队认为,利用已投入临床使用的PARP抑制剂,促进具有更强抗肿瘤活性的超级中央记忆T细胞生成,是一种前景广阔且极具可行性的免疫治疗策略。PARP抑制剂的潜在应用包括:用PARP抑制剂处理T细胞来提高细胞疗法(CAR-T细胞疗法等)的疗效;以及开发联合疗法,例如PARP抑制剂与PD-1抑制剂的联合应用。
期待PARP抑制剂能为免疫治疗打开一片新天地。
参考文献:
[1].Gelmon KA, Tischkowitz M, Mackay H, et al. Olaparib in patients with recurrent high-grade serous or poorly differentiated ovarian carcinoma or triple-negative breast cancer: a phase 2, multicentre, open-label, non-randomised study. Lancet Oncol. 2011;12(9):852-861. doi:10.1016/S1470-2045(11)70214-5
[2].Mirza MR, Monk BJ, Herrstedt J, et al. Niraparib Maintenance Therapy in Platinum-Sensitive, Recurrent Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2016;375(22):2154-2164. doi:10.1056/NEJMoa1611310
[3].Shen J, Zhao W, Ju Z, et al. PARPi Triggers the STING-Dependent Immune Response and Enhances the Therapeutic Efficacy of Immune Checkpoint Blockade Independent of BRCAness. Cancer Res. 2019;79(2):311-319. doi:10.1158/0008-5472.CAN-18-1003
[4].Pantelidou C, Sonzogni O, De Oliveria Taveira M, et al. PARP Inhibitor Efficacy Depends on CD8+T-cell Recruitment via Intratumoral STING Pathway Activation in BRCA-Deficient Models of Triple-Negative Breast Cancer. Cancer Discov. 2019;9(6):722-737. doi:10.1158/2159-8290.CD-18-1218
[5].Traboulsi W, Gaur P, Kundu S, et al. PARP inhibition generates enhanced CD8+central memory T cells by transcriptional and metabolic reprogramming. Nat Immunol. Published online January 12, 2026. doi:10.1038/s41590-025-02383-5
本文作者丨BioTalker
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