胸口剧烈疼痛，像被刀扎一样！啃个鸭头食管被戳穿！一枚“生物创可贴”，化解致命险情

来源：潮新闻

鸭头肉香入味，连骨头都值得细细嗦一嗦。

可淳安82岁的何奶奶（化名）怎么也没想到，就因为啃了一个鸭头，差点危及生命。

2025年12月初，何奶奶晚饭时慢悠悠地啃了一个鸭头。没过多久，她感觉喉咙有点异样——像是卡了东西，但又咽不下去。她没太在意，以为“过会儿就好了”。

谁知接下来三天，何奶奶胸口开始剧烈疼痛，像被刀扎一样，吞口水都钻心地疼，后背发紧，还出冷汗、浑身乏力。家人带她去当地诊所，吃了止痛药也不见效，反而越来越重。家人紧急送至当地医院一查，吓得何奶奶家人顿时傻了眼：CT提示食管下段可见尖锐高密度影，周围明显渗出、纵隔积气，双侧胸腔积液，肺部已有感染征象。

当晚何奶奶就被家人紧急转运至浙江省人民医院急诊中心。对何奶奶进行详细问诊后，急诊的急诊医学科周晟昂副主任医师高度警惕：吃鸭头后出现进行性胸痛、吞咽困难，结合CT结果，是典型的食管穿孔，若不及时处理，可能迅速进展为纵隔炎甚至脓毒症，死亡率极高。更要命的是，何奶奶属于高龄，有高血压，还长期服用抗血小板药物，手术耐受性极差。

多学科诊疗（MDT）团队紧急启动！急诊医学科、消化内科、胸外科、放射科、呼吸科专家前来急诊会诊。综合评估后一致认为：老人目前生命体征尚稳，但对开胸手术耐受性差，优先尝试内镜下异物取出，避免急诊开胸手术。

在麻醉专家严密监护下，消化内科内镜团队操作急诊胃镜。镜头缓缓进入食管，在距门齿约30cm处，一块尖锐的鸭头碎骨赫然嵌在食管壁中，周围黏膜严重充血、糜烂，还有脓性渗液渗出。操作医生屏住呼吸，用异物钳轻柔松动、精准夹持，最终将这枚“凶器”完整取出——取出的异物长约2厘米，呈不规则三角形，正是鸭头颅底关节处的碎骨，边缘锋利如刃。

鸭头碎骨嵌在食管壁中 医院供图

致命危险的鸭骨头被顺利取出。医护团队给予严格禁食、鼻肠管+静脉营养、敏感抗生素等治疗。不料，术后复查显示：食管穿孔仍未闭合，瘘口依然存在，形成了气管－食管瘘。何奶奶的肺不张、肺部感染、纵隔感染始终未见好转，病情依旧乌云密布。

被取出的鸭骨头　医院供图

再次前来会诊的消化内科朱一苗副主任医师果断决策：置入食管覆膜金属支架！这种支架如同给食管贴上一枚“生物创可贴”，既能封闭穿孔、阻断瘘道，又能维持食管通道。家属欣然同意治疗方案。“真没想到，就为嗦个鸭头，遭这么大罪，还差点进ICU！”何奶奶连连摇头，“以后吃肉一定吐骨头，细嚼慢咽！”随着纵隔及肺部感染逐渐控制、营养状况逐渐好转，何奶奶顺利出院回家康复。

康复后的何奶奶　医院供图

在急诊，每年都会有这样的危急情况出现。急诊医学科提醒：这些“美味陷阱”千万别大意！急诊医学科许利明副主任医师给出以下三条实用建议：

谨慎食用细碎尖锐的骨头部位

鸭头、鸡脖、鱼头、兔头等部位的骨头细碎且尖锐，尤其对老人、小孩及戴假牙的人群风险较大，建议尽量避免食用——健康安全远比“那一口滋味”重要。

切勿轻信“土法”应对异物卡喉

一旦吞下异物后出现胸骨后疼痛、吞咽困难、颈部肿胀或发热等情况，千万不要尝试“喝醋”“吞饭团”等民间方法——这些行为可能导致异物扎得更深，甚至将小问题变成大危险。

把握黄金救治时间

异物卡喉后的6小时内是黄金救治期！越早到医院诊治，越容易安全取出异物，避免引发穿孔、感染等严重并发症。