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胃镜一定要年年做吗?医生:如果这2项检查正常,未来5年都很安全

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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生。



有些人年年做胃镜,反而在浪费健康焦虑。这是许多人从未听过的观点,却被不少权威指南反复强调。

胃镜,真不是体检越多越好。家里老人总说“定期查查才安心”,真有必要吗?两个关键检查正常,大多数人未来5年都很安全。

胃镜不是万能防癌钥匙

不少人身边,总有人一听“胃癌高发”,立马预约胃镜体检。胃镜检查是发现早期胃癌和胃部重大疾病的主要工具,但并不是所有人都需要每年一查。



中国居民胃癌筛查防控指南明确,“普通风险人群,不建议频繁做胃镜”。这背后,有科学依据。胃癌的发生有周期,风险与个体差异大,大多数人短期内并不会突然“变脸”。

权威指南反复强调,只要“胃镜检查”和“幽门螺杆菌检测”都正常,未来5年内发生胃癌、胃部重大疾病概率极低。

这两项,是判定胃部健康的“金标准”。胃镜能直观看到胃部是否有炎症、息肉、溃疡、萎缩、肿瘤等。

幽门螺杆菌,是胃癌最重要的风险因子之一。权威指南指出:没有幽门螺杆菌感染,胃黏膜无萎缩或肠化,胃癌风险极低。



重复做胃镜更多是心理安慰

现实生活中,很多人每年体检都做胃镜。但胃镜属于有创检查,有微小风险,不适合“常规化”无选择地反复做。

有些人觉得“查了更安心”,事实上频繁检查并不会降低风险,反而增加焦虑和不适

《消化道肿瘤筛查与早诊早治技术方案》明确,普通人群只需初筛,结果正常,5年内无需重复胃镜。反复查,既没必要,也无充分证据支持。



不是所有人都能“5年无忧”。指南提到,有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、长期胃部不适、胃息肉、胃溃疡、胃黏膜萎缩、肠化生、幽门螺杆菌感染尚未根治等高危因素,才建议定期复查。

这类人群,胃癌风险比普通人高,即使上次胃镜正常,医生也会根据情况建议1-3年复查一次。但这种情况只占小部分,绝大多数人并不属于高风险。

不少人忽略了一个事实,胃镜虽然安全,但属于侵入性操作。检查过程中,可能会出现喉咙不适、恶心、呕吐,极少数人还会有出血、穿孔等意外。

频繁做胃镜,还可能增加胃黏膜损伤、交叉感染等风险。权威指南提醒,医学检查不是越多越好,合适才是关键。



每一次无意义的重复检查,都是对身体资源的浪费,也容易让人对健康产生过度焦虑

胃镜能防癌但不是保命符

有人觉得,做了胃镜,胃癌风险就“归零”。胃镜只是发现胃部异常的工具,不是预防胃癌的“盾牌”。即便胃镜正常,后续不良生活习惯依旧可能增加风险。

中国疾病预防控制中心显示,吸烟、饮酒、腌制食品、幽门螺杆菌感染等仍是胃癌发生的主要因素。健康生活、规律饮食、早发现幽门螺杆菌,远比反复查胃镜更有意义。



做完胃镜,结果正常,并不意味着可以放松健康管理。合理饮食、规律作息、避免烟酒、控制体重、注意食品卫生都是降低胃癌风险的有效手段。

胃镜结果提示胃炎、息肉、萎缩、肠化生等问题,需遵医嘱定期复查,按医师建议治疗。高危人群建议1-3年复查一次。普通人群,两项检查正常,未来5年大概率安全。

不少人查体时,忽略了幽门螺杆菌。但幽门螺杆菌感染是中国成人胃癌的头号危险因子。这类感染可通过口口传播,家中多人感染比例高。

《幽门螺杆菌感染与胃癌防控策略》建议,确诊感染后,正规根除治疗可明显降低胃癌风险。很多人胃镜正常,但幽门螺杆菌阳性,仍需密切关注和规范治疗。



健康管理

中国居民饮食结构近年变化大,高盐、腌制、烧烤、油炸食物摄入增加,胃癌发病风险随之上升。

合理饮食、减少高盐腌制食品摄入、增加新鲜蔬果、规律作息是保护胃部健康的有效措施。

中国居民膳食指南建议,每天摄入新鲜蔬菜水果,适量蛋白质,少盐少油,避免长期高温烧烤和腌制食品。这些生活小习惯,比频繁查胃镜更能降低风险。



中国部分地区胃癌高发,但个体风险受多种因素影响。只要自身没有胃癌家族史,幽门螺杆菌已根除,胃黏膜结构正常,绝大多数人无需过度焦虑。

权威数据表明,普通人群胃癌发病率低,生活方式调整即可大幅降低风险。用科学的态度管理健康,远比“年年做胃镜”更靠谱。

频繁查体、反复胃镜,很多时候是被“癌症焦虑”绑架。健康管理,并非靠检查数量取胜。学会科学管理健康信息,按需体检,保持平和心态,才是长久之计。

中国居民胃癌筛查指南反复提醒,健康知识普及,比无谓检查更重要。学会甄别网络信息,选择权威来源,是每个人的健康必修课。



家族中有直系亲属罹患胃癌,自己有胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或肠化生等,或已知幽门螺杆菌感染未处理,建议遵医嘱定期复查胃镜,必要时缩短复查周期。

结语

只要胃镜和幽门螺杆菌检测都正常,普通人未来5年大概率很安全。频繁做胃镜,既不会降低风险,也无充分证据支持。

健康体检,讲究“对症下药”,科学规划,定期随访,合理作息,才是真正的健康之道。胃镜不是万能钥匙,健康管理要靠科学生活方式和权威指南。别让无谓的检查绑架你的生活。

参考文献: [1].中华医学会消化病学分会. 中国胃癌筛查与早诊早治共识意见(2022年版)[J]. 中华消化杂志, 2022, 42(8): 481-492. [2].国家卫生健康委员会. 消化道肿瘤筛查与早诊早治技术方案(2021年版)[EB/OL]. [3].中国疾病预防控制中心. 幽门螺杆菌感染与胃癌防控策略(科普版)[EB/OL].

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