45岁女子糖尿病离世，医生呼吁两种早餐尽量停用，别再贪吃了

一顿早餐，看上去不过是一天的起点，谁也没想到，它能和慢性病的结局挂上钩。

很多人都习惯在早餐时间“对付一下”，吃得快、吃得重口味、吃得甜，觉得反正吃过就行，不饿就好。可有时候，问题就藏在这些看似平常的选择里。医生在门诊里常见一个现象，不少糖尿病患者的病情失控，追根到底，饮食结构里，早餐往往是“最松懈”的一环。

高糖精加工类早餐是最常被高估的一种。外观看着香甜柔软的蛋糕、面包、甜馒头、奶茶、速溶麦片、甜豆浆，这些看似“轻食”的东西，其实背后隐藏的是极高的糖负荷。特别是一些包装食品，为了延长保质期和增强口感，会加入大量的精炼糖和氢化植物油。

吃下去的不是营养，而是血糖波动的“推进器”。精制碳水进入体内后，消化快、吸收快，血糖升得猛，胰岛素一下子拉高，血糖短时间内剧烈波动。研究发现，长期高糖饮食与糖尿病患者的糖化血红蛋白水平密切相关，超过7%的患者中有将近六成都有“早餐高糖摄入”的习惯。

一些人可能会说，“我吃的不多啊，就一个小蛋糕、一杯奶茶，怎么就成了负担？”但问题就在于这种“看不见”的热量密度和升糖指数。即使是一个普通甜面包，其中糖含量就可能超过30克，接近一整罐可乐的水平。加上一杯即饮豆浆或奶茶，血糖升高基本是肯定的。

更关键的是，精加工类早餐几乎没有什么膳食纤维，也缺乏蛋白质和优质脂肪，不仅不能提供稳定的能量，还容易在两小时后快速饿，造成午饭暴饮暴食。反复的血糖上冲下跌，不仅会让胰岛负担变重，也会增加心血管并发症的风险。

高脂高钠速食类早餐同样是个隐形杀手。很多人图方便，早上来不及做饭，就在路边摊或者便利店买根香肠、来个油饼、灌个汤包、配杯速溶浓汤。吃得咸香热辣，很有满足感，但血管和胰岛却没这么开心。

高脂食物中的饱和脂肪酸和反式脂肪会加重胰岛素抵抗，让血糖更难控制。而高钠饮食则会加速血压升高，增加肾脏负担，对原本就易患高血压、慢性肾病的糖尿病患者来说，是一层又一层的压力。

常见的速食肠、加工面点、速冻包子、煎炸类油饼，都有个共同点——热量高、脂肪重、钠含量爆表。一根中等大小的香肠，钠含量可能就超过600毫克，超过一个成年人单次推荐摄入量的四分之一。

而早餐只是一天中的第一顿，如果起步就这么“重口味”，全天的饮食结构势必失衡。更别提还有人吃这些食物时，还喜欢配一杯含糖豆浆或含盐高的咸粥，两个高风险因素一叠加，对血管的冲击非常直接。

早餐这件事的确容易被忽略。很多糖尿病患者以为控制饮食就得从晚饭下手，或者一整天不吃甜就能控制好血糖。但其实餐后血糖的影响因素里，早餐占了非常重要的地位。早上的胰岛素敏感性相对较低，对高糖高脂的反应会更强烈。

如果这时候吃进去大量易升糖、难消化的东西，血糖控制基本就是从早上就“破功”了。一项流行病学数据显示，早餐摄入过量糖类和脂肪的糖尿病患者，其糖化血红蛋白异常的发生率是控制饮食者的2.3倍。

还有一个容易被忽略的问题是胰岛疲劳。胰腺不是一个可以无限分泌胰岛素的器官，它有负荷限制。长期在高糖刺激下，它会试图分泌更多胰岛素来维持血糖平衡，可久而久之，胰岛β细胞功能逐渐衰竭，就算控制住糖的摄入，也难以恢复原本的功能。

很多45岁左右的糖尿病女性患者，本身已经到了内分泌转变期，激素波动大，血糖更难稳定，再加上饮食不规律、早餐结构错误，病情往往进展得快，合并症出现得也早。

医生在临床上多次看到，有些患者控制饮食控制得不错，晚饭严格，零食戒掉，可就是早餐总是随便应付，要么图快图方便吃些饼干、面包，要么因为懒得做，吃些加工肉类和汤料块泡饭。

血糖曲线看上去像坐过山车，波动幅度大，根本不稳定。时间长了，眼底病变、微血管堵塞、神经麻痹等并发症陆续出现。有些人走得早，看着突然，其实是病情一路发展积累的结果。

不是说早餐不能吃得有味道，而是要知道怎么选。低升糖、富含膳食纤维、有适量蛋白质和好油脂的早餐更适合血糖不稳定人群。

比如燕麦粥、煮鸡蛋、全麦馒头、拌豆腐、炒青菜这些搭配，比那些精制高糖的加工品要强得多。最怕的就是只讲口感，不顾后果。食物入口是几分钟的事，但血糖一旦失控，是几十年的影响。

真正决定健康的，从来不是某一次的选择，而是那些每天重复、看起来“也没啥问题”的习惯。早餐是新陈代谢的启动键，也是一天血糖控制的关键节点。

很多人以为中年发病不算早，但45岁在糖尿病进程中，已经不再算年轻。身体能不能撑得住，不在于吃多少药，而在于吃的方式符不符合身体的规律。

参考文献： ［1］中国糖尿病人群饮食行为特征与控制效果分析[J].中华糖尿病杂志,2024,32(3)：221-226. ［2］高糖饮食对胰岛β细胞功能损伤机制研究[J].中国内分泌代谢杂志,2025,41(1)：56-61. ［3］加工食品对2型糖尿病发生风险的影响[J].中国慢性病预防与控制,2024,32(5)：422-428. ［4］不同早餐类型对糖化血红蛋白的影响分析[J].中华临床营养杂志,2023,31(4)：319-323.