七旬老人心梗手术后 竟发现心脏藏着两个“漏洞”！

阳光讯（记者 郑亚雷）“现在能好好喘气、能正常过日子，真是捡回一条命！”72岁的汪奶奶坐在病床上，说起这段惊心动魄的经历，眼眶泛红却难掩感激。谁能想到，这位如今精神矍铄的老人，曾在短短几周内经历了支架手术意外、心梗、双孔室间隔穿孔，还一度徘徊在生死边缘。

突发胸痛入院 支架术后竟遇“致命意外”

一切要从11月的那个晚上说起。那天，汪奶奶突然觉得“胸口子憋得慌”，一阵一阵的闷痛让她坐立难安，家人赶紧把她送到了家附近的一所医院。“当时医生按冠心病收了我，晚上身上难受得疼得打颤，医生给我打针吃药，慢慢才好点。”汪奶奶回忆道。

后来医生建议做造影，汪奶奶家属同意了，随后又接受了支架植入手术。术后伤口恢复得不错，她便安心出院了。可谁也没料到，这竟是一场 “灾难” 的开始——汪奶奶出院回家之后，竟突发心梗，更严重的是，汪奶奶的室间隔出现了穿孔，而且是两个孔！

出院还不到一周，汪奶奶就遭遇了致命的不适：“第三天就上不来气，感觉肺里像堵了棉花，憋得死死的，坚持到一周复查时，已经难受得不行了，坐车都觉得活不成了，额滴爷哟！”那种窒息般的痛苦，让她至今记忆犹新。

绝望之际，亲戚向汪奶奶一家推荐了西安大兴医院渭水园院区心血管内科的张玉顺主任，这位在心脏病领域深耕多年、造诣深厚的专家，成了她的新希望。

绝境两难：高风险手术前的艰难抉择

当汪奶奶转院到西安大兴医院渭水园院区时，情况已经万分危急。“当时她心衰很严重，肺里的啰音一塌糊涂，两个室间隔穿孔的孔还不小，随时可能有生命危险。” 张玉顺主任回忆起初见汪奶奶的情景，仍感慨不已。

针对汪奶奶的病情，医院第一时间组织了多学科会诊，ICU、超声医学科、心外科的专家们共同评估后，将手术方案和风险如实告知了家属。不仅需要准备IBP（有创血压监测）、ECMO（体外膜肺氧合，俗称人工肺）等生命支持设备，一旦介入手术失败，还得立刻转为外科开胸手术。

“当时跟他们说清楚，手术成功率不确定，后续可能还有一系列风险，家属权衡后，第一次就犹豫了，说不做了，想保守治疗。” 护士长唐杰回忆道。

可命运似乎在考验这个家庭。保守治疗期间，汪奶奶突然咯血，病情急转直下，再次被送进了重症监护室。在重症监护室待了两天后，汪奶奶家属找到了张玉顺主任，态度无比坚决：“张主任，我们不考虑后手了，你就给我妈做吧，出了事我们也认，只求你帮我们给我妈努力一下！” 这份沉甸甸的信任，让医护团队下定决心，要拼尽全力闯一闯。

生死一搏！一次植入两个封堵器的高难度手术

为了给汪奶奶争取最佳手术时机，张玉顺主任让她足足等了4周。“心梗后室间隔穿孔的手术窗口一般在一个月以上，当时她水肿没消，过早手术可能导致封堵位置不准确，风险会更高。”张主任解释道。

这四周里，医护团队丝毫没有松懈。张玉顺主任每天亲自查房，对汪奶奶的各项指标都事无巨细地过问：“那段时间她排水不好，晚上七八点了，张主任还在群里叮嘱我们给阿姨用利尿剂，确保水肿能慢慢消退。”护士长说，正是这种精细化的管理，为后续手术打下了坚实基础。

11月21日，手术如期进行。这是一场难度极高的挑战——室间隔穿孔本身用封堵器治疗的案例就很少见，一次要处理两个孔，更是罕见。张玉顺主任凭借多年的临床经验和精湛技术，在导管室团队的配合下，精准定位穿孔位置，成功植入两个封堵器。整个过程紧张而有序，每一个步骤都凝聚着团队的心血。

从ICU到能下床 两个月坚守终见曙光

手术的成功，只是康复的第一步。让所有人惊喜的是，汪奶奶的恢复速度远超预期：“术后第二天就能下床，在床边坐起来了，当时她就说气喘明显好多了，终于能顺畅呼吸了。”汪奶奶的家属笑着说。

几天后的CT检查结果更是让人欣慰：汪奶奶肺里的情况改善了很多，心衰的症状也得到了有效控制。回想这两个多月的经历，汪奶奶满是感慨：“刚开始在医院熬着，心里也没底，多亏了张主任和护士们，技术高得很，服务也好得很，把我从鬼门关拉了回来。”

如今的汪奶奶，已经能正常交流、自主活动，脸上重新有了笑容。她的家人也时常念叨：“当初要是没下定决心手术，要是没遇到这么负责任的医生，真不敢想后果。”

专家提醒

心脏支架术后并非一劳永逸，务必严格遵循医嘱规律服药、定期复查。一旦出现胸闷气喘、胸口疼痛、呼吸困难等不适症状，千万不要拖延，及时就医排查风险，早发现、早干预才能更好地守护心脏健康。