附子理中丸的15种功效

▍来源：赛柏蓝药店 作者：张兴

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记载附子理中丸最早的书是《太平惠民和剂局方》是温中健脾的经典名方，沿用至今已有近千年的历史。属于绿色OTC药物（非处方药），用药较安全。

一、附子理中丸的组方、功效及基础应用

附子理中丸,由附子(制)、党参、白术（炒）、干姜、炙甘草组成。

功效及主治：温中健脾。主治脾胃虚寒证,症见脘腹冷痛,畏寒肢凉,喜热饮食，呕吐清水，或大便稀溏，手足不温,舌淡苔白,脉细弦。该药在漫长的临床应用中，发现还对其它疾病有着良好的效果。

药理及现代应用：具有增强抗寒能力、镇痛、调节肠运动、其成分可激活免疫细胞，提升机体抗病能力等作用。可用于急慢性胃炎、急慢性肠炎、肠功能紊乱等病症。

二、临床应用

1、慢性消化不良： 口服附子理中丸(大蜜丸),每次9克(1丸)，日服2次，温开水送服，7天为1个疗程。该药能促进消化液分泌,使食欲增加;尚能抑制肠内异常发酵及促进积气排出,对消化不良疗效确切。

2、慢性腹泻及肠易激综合征：附子理中丸可调节肠道菌群、改善肠道动力，缓解脾胃虚寒或脾肾阳虚导致的慢性腹泻，研究显示，其对腹泻型肠易激综合征有一定辅助治疗效果。

3、化疗后胃肠道反应：针对化疗后出现的恶心、呕吐、食欲不振等症状，若辨证属 “阳气受损”，该药可辅助改善相关体征，但需结合患者具体病情配伍用药。

4、溃疡性结肠炎 ：内服附子理中丸（片剂），每次 6 片（每片含生药 0.5 克），每日 3 次，温开水送服，10 天为 1 个疗程。该药可促进结肠炎症消退、溃疡愈合，适用于脾胃虚寒型溃疡性结肠炎。

5、糖尿病性腹泻：部分糖尿病患者因自主神经功能紊乱引发腹泻，若中医辨证属脾肾阳虚，服用附子理中丸可通过改善机体代谢与微循环，缓解腹泻症状。

6、慢性腹泻：内服附子理中丸（大蜜丸），每次 9 克，每日 2 次，10 天为 1 个疗程。该药能调整消化功能、增进食欲、缓解腹痛、减轻腹泻，需注意与前文肠易激综合征所致腹泻区分辨证。

7、臌胀病（脾肾阳虚型）：临床表现为腹部胀满，入夜加重，脘闷纳呆，神疲乏力，肢冷浮肿，腰酸阳痿，小便短少，面色萎黄或㿠白，舌质淡胖嫩、边有齿痕。

治法为健脾温肾、化气行水。

方药：用附子理中丸合五苓散胶囊口服。

8、脾肾虚寒性痛经：附子理中丸温补脾肾、散寒止痛，对虚寒型痛经效果显著。其通过温煦胞宫、驱散寒邪，改善小腹冷痛、得温痛减、经血量少色暗等症状，从根源调理体质，缓解经期痉挛与不适。

治法：温补脾肾、散寒止痛。

方药：附子理中丸。

9、四肢冰冷：附子理中丸善治脾胃阳虚所致的四肢冰冷，针对此类手足不温，常伴面色苍白、神疲乏力等症，可温中健脾、振奋阳气以缓解不适。

10、脾胃阳虚型四肢冰冷：附子理中丸善治脾胃阳虚所致的手足不温，常伴面色苍白、神疲乏力等症，可温中健脾、振奋阳气以缓解不适。

治法：温中健脾、振奋阳气。

方药附子理中丸：

11、新生儿不乳（脾胃虚寒）：婴儿于出生后12~24小时，尚不能吮乳者，即为病理状态,称为不乳、亦称难乳。临床表现:生后不乳,面色苍白,四肢不温，口鼻气冷,啼哭无力,神情淡漠,苔白,指纹淡或隐约不显露。

治法:温中散寒。

方药:附子理中汤或水丸。

12、慢惊风（脾胃虚弱型）：临床表现为精神萎靡、嗜睡露睛、面色萎黄、不思乳食、四肢不温、抽搐无力、时作时止、舌质淡、苔薄、脉细弱。治法为温运脾阳、扶土抑木，主方选用附子理中丸或其汤剂随证加减。

治法:温运脾阳,扶土抑木。

主方:附子理中丸剂或汤剂随证加减。

13、小儿泄泻（脾肾阳虚型）：临床表现为久泻不止、食入即泻、粪质清稀、完谷不化，或伴脱肛、形寒肢冷、面色㿠白、精神萎靡、睡时露睛、舌淡苔白。

治法：温补脾肾。

方药：选用附子理中丸合四神丸，或附子理中汤合四神丸汤剂随证加减

14、虚劳（脾阳虚型）：面色萎黄，纳呆食少，神倦乏力，形寒肢冷，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加重，舌淡苔白，脉弱。

治法:温中健脾。

方药:附子理中丸或其汤剂随证加减。

15、男性不育：口服附子理中丸，每次9克,1日2次，10天为1个疗程。该药能振奋全身机能,改善机体全身状况,为补益、强壮之剂,故可用于男性不育症的治疗

治法：补脾肾，强肾气。

方药：附子理中丸或其汤剂随证加减。（注：治疗不育需长期调理，具体疗程遵医嘱）

三、用法用量

口服。水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2~3次。片剂：每次6片，每日3次。

四、特别提示

附子理中丸属于温里剂，药性辛热，务必根据体质辨证使用，不可过量或长期无原则服用，建议在医生指导下进行规范治疗。附子理中丸含附子等辛热成分，可能影响胎儿发育，增加流产风险，孕妇需严格避免使用。

阴虚内热或实热证患者，服用后可能加重内热症状。实热证:如高热、便秘、口舌生疮等，辛热药物会助火伤阴，加重病情。湿热体质或湿热泄泻者，若出现大便黏腻、肛门灼热、舌苔黄腻等湿热症状，服用后可能加剧湿热，导致腹泻加重者忌服。

高血压、心脏病患者应用含附子乌头碱成分的附子理中丸，可能引起心率加快、血压波动，此类患者需在医生指导下慎用。过敏体质或对成分过敏者，对附子、干姜、白术等成分过敏的人群，可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应，应忌用。儿童、老年人及体弱者，避免自行用药。

不良反应：报道有出现心律失常、面部浮肿等病例及中毒病例，表现为:口唇、舌、四肢麻木，恶心、呕吐，心悸不安、视物模糊等。

需根据体质调整剂量，避免过量引发不良反应，建议在医生指导下使用。

（应在专业人士指导下用药，本文仅供参考）

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