北京
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《“大病不出村”，是口号，还是正在兑现的现实？》
——当远程会诊、慢病管理、送医上门同时落地，乡村医疗的底层逻辑变了
这件事，很多人都看反了。一提农村看病，脑海里还是“量血压、开感冒药、熬日子”。
但你真回村里走一圈，会发现决定医疗水平的，早就不是墙上的牌子，而是那根看不见的网线。
现在的变化很具体：远程会诊把专家“请”进村，慢病系统把用药“管”起来，公共卫生小车把随访送到家。
以前是“人追着医院跑”，现在是“服务围着人转”。这种服务密度的提升，反而让不少城市患者都羡慕。
有人担心基层“兜不住”。但事实恰恰相反：基层稳了，大医院才会轻装。
把高血压、糖尿病这些高频需求留在社区，复杂病例再上转，分级诊疗才不再是口号。这是系统升级，不是资源缩水。
更重要的是，这不是一次性工程，而是“系统连续”的健康管理。当看病变成被长期照顾，医疗才回到公共服务的本质。
公平不是把人送远，而是把能力送近。
所以，“大病不出村”不是神话，而是一条正在铺开的路。中国医疗的确定性，正从基层一寸寸长出来。
（唐加文，笔名金观平；本文成稿后，经AI审阅校对）
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