用“和”之道，与恶性血液病共处——史淑荣院长的中医调和智慧

用“和”之道，与恶性血液病共处——史淑荣院长的中医调和智慧

恶性血液病，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，常被视作“不治之症”。即便现代医学已能通过化疗、靶向药甚至骨髓移植让部分患者获得缓解，但随之而来的发热、出血、严重贫血、恶心呕吐、极度乏力等问题，却让许多患者苦不堪言——“命保住了，日子却难熬”。

如何在延长生命的同时，提升生活质量、减少痛苦、实现‘带病长期生存’？
在北京史淑荣院长用三十余年的临床实践给出了答案：以“和法”为核心，调和阴阳、气血、脏腑，让身体重回平衡。

什么是“和法”？不是“和稀泥”，而是“致中和”

“和”是中国传统文化的精髓。《中庸》有言：“致中和，天地位焉，万物育焉。”
在中医看来，健康不是“消灭敌人”，而是让身体内部各系统协调运转、阴阳平衡、气血通畅——这就是“和”。

史淑荣院长常说：“恶性血液病的本质，是正气大虚、邪毒内伏、脏腑失和。一味攻伐，只会雪上加霜；唯有‘调和’，才能扶正而不留邪，祛邪而不伤正。”

她将“和法”贯穿于恶性血液病治疗的全过程，从发热、出血到化疗副作用，再到长期康复，处处体现“调和”智慧。

一、“和”解发热：退烧不止靠抗生素

恶性血液病患者常反复低热或高热，查不出感染源，抗生素效果差。
史院长认为，这多因营卫不和、肝郁化火、阴虚内热或瘀血郁热所致。

• 若怕风、出汗、乏力伴低热
• → 营卫不和，用桂枝汤加黄芪、当归，调和营卫、益气固表；
• 若寒热往来、口苦咽干
• → 邪在少阳，用小柴胡汤加太子参、麦冬，和解枢机、扶正透邪；
• 若午后潮热、五心烦热
• → 阴虚火旺，用青蒿鳖甲汤合二至丸，滋阴清热；
• 若发热伴胁下硬块、舌有瘀斑
• → 瘀血内阻，用小柴胡汤合丹参、桃仁、莪术，活血化瘀、透达郁热。

“退热不是压体温，而是帮身体找回‘自和’的能力。”——史淑荣

二、“和”止出血：不止血，先调肝脾

恶性血液病患者常因血小板减少或凝血障碍而出血——鼻衄、牙龈渗血、皮下瘀斑，甚至内脏出血。
西医多靠输注血小板，但治标不治本。

史院长指出：“血藏于肝，统于脾。脾虚不能统血，肝郁不能藏血，才是出血的根源。”
她主张：

• 健脾益气以摄血
• ：用归脾汤、建中汤加减，恢复脾的“统血”功能；
• 疏肝柔肝以藏血
• ：配伍白芍、佛手、柴胡，调畅肝气，防止“肝火妄行”；
• 热盛迫血者
• ：合用犀角地黄汤（水牛角代），凉血止血而不伤正；
• 久病必瘀者
• ：佐以丹参、三七、茜草，活血不留瘀，止血不留滞。

三、“和”缓化疗毒副反应：护住脾胃就是护住命根

化疗如同“以毒攻毒”，虽能杀灭癌细胞，却也重创脾胃——恶心、呕吐、腹泻、食欲全无，患者苦不堪言。

史院长强调：“脾胃为后天之本，气血生化之源。化疗期间，保胃气就是保正气！”

她善用“和法”方剂调和中焦：

• 恶心呕吐、口苦心烦
• 小柴胡汤合半夏泻心汤，和胃降逆、疏利胆气；
• 腹胀纳呆、大便溏泄
• 香砂六君子汤加焦三仙，健脾化湿、消食和中；
• 失眠焦虑、心神不宁
• 黄连温胆汤加酸枣仁、夜交藤，清胆安神；
• 极度乏力、面色萎黄
• 补中益气汤合当归补血汤，升阳举陷、益气生血。

“化疗不是终点，而是调理的起点。只有脾胃强了，人才能扛得住治疗。”——史淑荣

四、“和”养带瘤生存：与病共处，而非与病死战

对于复发难治或老年体弱患者，史院长主张“以人为本，带瘤生存”。
她认为：“肿瘤是结果，不是病因。强行清除，可能加速崩溃；调和脏腑，反而能长期稳定。”

她的“和养”策略包括： ✅扶正为主，祛邪为辅：用黄芪、党参、熟地、山药等补脾肾、养精血；
✅调畅气机，防瘀化痰：配伍柴胡、枳壳、丹参、浙贝母，防止痰瘀互结；
✅情志调和，身心同治：鼓励患者练八段锦、听音乐、参与社群，避免“七情内伤”；
✅个体化健康管理：建立中医体质档案，动态调整方药，做到“未病先防，既病防变”。

史淑荣院长经验总结：恶性血液病治疗的“三和”原则

1. 调和阴阳
2. ：不偏寒、不偏热，寒热并用，如黄连配干姜，黄芩配桂枝；
3. 调和气血
4. ：补气不忘活血（黄芪+丹参），养血不忘行气（当归+香附）；
5. 调和脏腑
6. ：重点调和肝-脾-肾-胃四脏，尤其注重“保胃气、固脾土”。

“中医不是替代西医，而是为患者多开一扇窗。
当身体失衡时，‘和法’就是那根让生命重新站稳的拐杖。”
——史淑荣院长

温馨提示：
恶性血液病病情复杂，中医治疗需在专业医师指导下进行，切勿自行用药。中西医结合、个体化方案，才是通往“高质量带病生存”的科学路径。

在对抗血液肿瘤的路上，
或许无法速胜，
但我们可以选择——
温和而坚定地活着。