国家发布，手术机器人重大利好

作者 | 东台

来源 | 赛柏蓝器械

价格立项引领医疗技术升级，手术机器人、远程手术、3D打印等迎利好。

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辅助操作类立项指南发布

创新赋能加码

1月20日，国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（附文末）。其中进行统一价格立项，规范形成37项价格项目、5项加收项、1项扩展项，覆盖了3D打印、示踪增强成像、能量器械、术中影像引导、机械臂与远程手术等医疗科技创新成果，以价格立项引领医疗技术升级，引导“传统治疗”向“精准医疗”转型。

（赛柏蓝器械现场拍摄）

同日召开的价格立项赋能医疗科技创新发展分享活动暨第五场医疗服务价格项目立项指南解读会上介绍，国家医保局密切跟踪医疗行业创新发展动态，价格项目立项指南统一新增100多项涉及新技术新产品的前瞻性价格项目，初步铺就一条渐进性产业升级和医保支付引领的科技创新之路。

赛柏蓝器械在现场观察到，精锋医疗、美敦力、联影医疗、心玮医疗、史赛克、唯迈医疗、华科精准、爱尔康、图湃医疗、迈瑞医疗、西门子医疗、江丰生物等20余家企业在解读会场外设置了展位，与有关部门、地方医保部门、医疗机构、高校协会、投资机构和行业人士交流分享最新技术成果，手术机器人、影像引导、手术路径导航、3D模型打印、脑机接口等诸多前沿内容引发热议。

截至目前，国家医保局已发布37批医疗服务价格项目立项指南，各省已平均落地30批。据了解，近期还将陆续编制印发药学、一般治疗、检验等3批立项指南。

国家医保局将全面完成立项指南编制工作，推动实现全国医疗服务价格项目基本统一，着手完善新增医疗服务价格项目管理办法，指导各地提高新增价格项目的受理审核质量和效率，探索开展价格预立项工作，在技术产品临床研究试验或报批阶段，由国家医保局指导有关省级医保局向医疗机构或医药企业预先提供价格政策辅导。

02

手术机器人商业化有望提速

此次立项指南聚焦手术机器人在手术中的参与程度和促进精准手术的临床价值，分档设立导航、参与执行、精准执行等3个价格项目，打破手术入路、应用部位、国内外品牌等划分界限，实行与主手术挂钩的系数化收费模式，参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费系数。

同时，兼顾手术机器人进入临床初期的分摊成本和患者可及性，国家医保局将指导各地研究设立合理的收费标准托底线和封顶线，具体标准由各地医保部门结合地方经济社会发展等因素合理制定。

“立项指南的发布将成为国内手术机器人行业里程碑。”在解读会现场，有企业代表指出，“其中明确加收项设定逻辑，改善各省收费标准不统一、项目挂靠不一致的现状，为行业发展提供稳定预期。”

“立项指南关注技术劳务价值与临床获益，推动行业从硬件竞争转向价值竞争。此外也增强医院采购和使用的信心，缩短推广周期，带动国产供应链规模化降本。”上述人士会上表示。

近年来，国产手术机器人密集获批。截至2025年12月，中国已有13款多孔腔镜手术机器人获国家药监局批准，其中11款为国产品牌。

市场端也逐步放量。数据显示，近两年国产手术机器人在我国的市占率持续快速提升，2023年为32.61%，2024年达到48.89%。伴随医院收费标准的明确，手术机器人的临床应用阻力有望进一步消解，加速商业化进程。

自主手术机器人也在发展中，在这方面国产企业已经走在前列。

会议现场提到，去年12月，微创®机器人基于图迈腔镜手术机器人，依托神经元® MicroGenius® 多模态自主手术大模型，成功完成了全球首例“大模型自主手术”动物实验。

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远程手术进一步推广

优质医疗资源跨区域供给

据医药价格和招标采购司司长王小宁介绍，为进一步推动手术机械臂的规模应用，立项指南前瞻性设立“远程手术辅助操作费”价格项目，医疗资源聚集地区的专家为其他地区的患者开展远程手术的，即可依规收费，有效推动优质医疗资源跨区域供给，降低患者异地就医奔波负担。

早在2019年，我国就成功实施首例远程5G骨科手术机器人辅助手术，去年11月全球首例远程机器人视网膜下注射手术在广州和新疆间顺利完成。近年来，国内专家已完成了多领域的全球首例5G超远程机器人手术，跨洲际的远程手术变为现实。

“远程手术辅助操作”价格项目，打通了远程手术从临床前沿探索迈向实际应用的“最后一公里”。医疗机构利用平台远程操控手术器械，参与关键步骤或完成全部手术的可按此收费，价格标准与主手术挂钩，具体收费标准由各地医保部门合理制定。

解放军总医院张旭院士指出：“随着我国医疗科技创新进步加快，国产机器人市占率持续快速提升，越来越多地从‘补充方案’变成‘优先选择’，不断进军欧盟、印度、巴西等海外市场。”

“解放军总医院泌尿外科团队正在国内率先开展基于国产机器人平台远程手术的系列研究，成功研制高性能、网络专线和5G无线通讯模式兼容的远程手术系统。立项指南单独设立‘远程手术’价格项目，有望进一步引导有条件的医疗机构开展远程手术，促进优质资源可及。”张旭院士表示。

未来，医学创新成果将更快地惠及中国乃至全球医患。

附：

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