2025新版，0-6岁气道异物梗阻处置操作

今天与大家分享，2025年更新后的0-6岁儿童气道异物梗阻处置操作。

01 婴儿（1 岁以下）

适用判定严重 FBAO，咳嗽无力或无咳嗽、无法哭闹、呼吸困难或窒息、紫绀或意识改变。

操作流程：

①现场环境评估，确认现场环境安全，注意疏散人群。

②检查有无重度气道异物梗阻症状FBAO，启动应急反应系统。

③判断患儿有无反应，如有眨眼、点头等，属有反应，继续操作；若无反应，进行心肺复苏。

④急救步骤：5次背部叩击+5次胸部按压

背部叩击操作：

婴儿俯卧于施救者前臂，保持头低于胸部、颈椎自然伸直，避免颈部受压。

用掌根在肩胛骨之间，快速垂直叩击5 次，婴儿以引发哭闹为有效判定。

胸部按压操作：

背部叩击后转为仰卧位，维持头低脚高姿势。

采用单掌法在胸骨中下1/3处，两乳头连线中点，垂直按压 5 次，不强调 CPR 的频率和回弹要求。

严格禁忌：禁用腹部推压，避免腹部器官损伤。

⑤ 循环与后续：重复 “5 次背部叩击+ 5 次胸部按压”，每轮后检查口腔异物，直至异物排出或婴儿无反应。如果异物已排出，持续监护至医务人员到达。

02 幼儿及儿童（1-6 岁）

适用判定与婴儿严重 FBAO 判定标准一致。

操作流程：

①-③步同婴儿版本

④急救步骤：5次背部叩击+5次腹部冲击

背部叩击操作：

施救者站于儿童身后，双手扶住躯干使其前倾，便于异物排出。

用掌根在两侧肩胛骨之间，快速向前下方拍击 5 次，力度约 3-5kg。

腹部冲击操作：

口诀：石头剪刀布

肚脐上方两指，一手握拳，另一手包住拳头。

快速向内向上挤压 5 次，每秒 1 次，冲击深度不超过 4 厘米。

⑤循环与后续：重复 “5 次背部叩击 + 5 次腹部冲击”，每轮后检查口腔，直至异物排出或婴儿无反应。如果异物已排出，持续监护至医务人员到达。

特殊情况：儿童体型较大无法环抱时，可让其平卧，施救者跨坐髋部进行腹部推压。

通用禁忌与轻度梗阻处理

轻度梗阻：能自主咳嗽、发声时，仅密切观察，鼓励自然咳嗽，不干预。

绝对禁忌：异物不可见时，严禁盲目用手掏取；不采用吞饭、咽菜、喝醋等方式处理。

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