冬季警惕脑出血风险，医生提醒：泡澡别太热太久｜健康在线

冬季是心脑血管疾病的高发期。前不久，有媒体报道，河南郑州一名13岁男孩在澡堂洗澡，泡了20分钟搓背时，师傅突然发现孩子没有反应，紧急送医检查后，发现竟然已脑出血。

成都医学院第一附属医院神经内科医生余建萍提醒，长时间高温泡澡可能影响脑血管健康。第一，血管急剧扩张，高温环境下，人体为散热会使皮肤血管急剧扩张，大量血液流向体表，导致大脑血流量暂时减少，可能引发脑部供血不足。第二，血压剧烈波动，出浴时遇冷，血管又会突然收缩，这种“热胀冷缩”效应导致血压剧烈波动，可能使脆弱的血管破裂。第三，血液黏稠度增加，泡澡时大量出汗，若不及时补水，血液会变得黏稠，增加血栓形成风险。第四，颅内压变化，高温环境可能导致颅内压变化，对原本有血管畸形的人群可能诱发出血或梗死可能。“建议大家在泡澡时，水温不宜超过40℃，时间控制在15分钟内，而且起身时动作要缓慢。”

数据显示，冬季脑出血发病率较夏季高出30%至50%。余建萍分析，冬季风险增高主要与气温骤降、室内外温差大、饮水量减少血液黏稠、呼吸道感染多发以及活动减少等因素有关，“高血压、糖尿病、肥胖人群，有脑血管病家族史者，以及长期吸烟饮酒的老年群体，需要格外警惕。”

如何预防冬季脑血管疾病？余建萍建议，控制基础疾病：规律监测血压，按医嘱服药控制血压、血糖；科学饮水：保证每天1500-2000毫升饮水，避免血液黏稠；合理保暖：避免室内外温差过大，外出时注意保暖；适度运动：选择温和的室内运动，避免清晨低温时段剧烈运动；健康饮食：低盐、低脂、高纤维饮食，多吃蔬果；情绪稳定：避免情绪剧烈波动，保持心态平和。

她提醒，脑出血来临前，身体可能发出这些“警报”，例如突发剧烈头痛；肢体无力或麻木；说话含糊不清；突然视力模糊、视野缺损或复视；头晕、行走不稳；突发眩晕、行走困难、失去平衡；面部不对称等。一旦出现上述任何症状，应立即拨打急救电话，让患者平卧、头部略抬高，减少移动，等待专业救治。

余建萍特别强调，对于有相关基础疾病或家族史的人群，定期进行脑血管健康检查尤为重要。严重高血压患者、心脑血管疾病患者、严重动脉硬化患者、糖尿病患者、肝肾功能不全者、孕妇、饮酒后人群、空腹或饱餐后，应尽量避免高温泡澡或泡温泉。另外，无论年龄大小，都应注意“水温适宜、时间适度、起身缓慢”，泡澡过程中如有不适，应立即停止并求助。

（封面新闻记者宁芝）