清晨的菜市场,猪油摊前又开始排起了队。
有人说它香,有人说它“吃了要命”,也有人悄悄嘀咕:医生不是说要少油少盐吗?可偏偏又有研究提示,合理摄入传统动物油脂,未必都是坏事。被贴上“不健康”标签多年的猪油,真的一无是处吗?对高血压患者来说,它到底是隐患,还是被误解的存在?如果答案并不如我们想象中简单呢?
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前不久,一位长期随访高血压患者的临床医生分享了一个现象:在饮食结构相对稳定、总体摄入量可控的前提下,部分中老年人将精炼植物油的一小部分替换为猪油,血压和代谢指标并未恶化,反而出现了一些耐人寻味的变化。
被忽视的饮食真相:猪油到底“错”在哪
过去一段时间,猪油被视为高血压和心血管疾病的“公敌”,核心原因在于其饱和脂肪酸含量偏高。饱和脂肪酸摄入过多,可能影响血脂代谢,与低密度脂蛋白胆固醇升高相关,这是医学界的共识。但问题在于,讨论风险时,往往忽略了“剂量”和“整体膳食结构”。
从成分看,传统熬制猪油中,饱和脂肪酸约占40%左右,同时也含有一定比例的单不饱和脂肪酸。后者在多项研究中被证实,有助于维持血脂稳定。
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一些国内营养学者在对比研究中发现,在总脂肪摄入不超标的前提下,动物油与植物油的合理搭配,并不会必然导致血压升高。真正的问题,往往出在长期高盐、高油、高能量叠加的饮食模式上。
更重要的是,不少中老年人长期完全依赖精炼植物油,反而忽视了油脂反复高温加热后产生的氧化产物,这些物质同样会增加心血管负担。医学讨论从来不是“非黑即白”,猪油的争议,本质是对整体饮食失衡的担忧。
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坚持合理吃猪油,3个月后,身体可能出现这4种变化
在控制总油量、盐摄入和体重稳定的前提下,一些随访观察显示,高血压患者的身体指标可能出现几种不同走向。
第一,血压波动幅度趋于平稳。有研究对比了两组饮食结构相近的中老年人,发现在每日食用油总量控制在25克左右时,适量使用动物油的一组,收缩压日间波动幅度平均下降约8%—12%。这并不代表猪油降压,而是血压稳定性有所改善。
- 饱腹感增强,有助于控制进食量。部分参与者反馈,使用少量猪油烹调后,正餐满足感更强,零食摄入减少。随访数据显示,3个月内平均体重下降约1.2—1.8公斤。体重控制,本身就是高血压管理的重要一环。
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第三,血脂变化呈个体差异。多数人在低密度脂蛋白胆固醇上升幅度不明显,变化区间在±10%以内,而甘油三酯水平在部分人群中出现下降。这提示,对血脂敏感的人群更需要定期监测,而非盲目照搬。
第四,饮食依从性提高。对长期“清淡饮食”感到乏味的人来说,合理的风味改善,让他们更容易坚持低盐、规律进餐的原则。临床上发现,能长期坚持饮食管理的人,血压达标率可提高约15%。
需要强调的是,这些变化建立在“适量”和“整体健康生活方式”基础上,绝不是放开吃的结果。
建议这样做,这5招帮助改善
想让饮食既安全又可持续,关键在于方法。
首先,严格控制用量。每天食用油总量以25克左右为宜,猪油只占其中一小部分,大约5—8克即可,不宜每日多次使用。
其次,避免高温反复加热。猪油更适合短时间翻炒或调味使用,避免长时间油炸,减少不必要的代谢负担。
再次,搭配充足的蔬菜和优质蛋白。保证每日蔬菜摄入量在300—500克,同时选择鱼类、豆制品、瘦肉作为蛋白来源,有助于平衡脂肪酸结构。
第四,同步控制盐摄入。即使油脂选择合理,如果每日食盐超过5克,血压风险依然存在。调味时优先减少酱料和腌制食品。
最后,定期监测指标。高血压患者建议每3个月复查血压和血脂,根据数据调整饮食,而不是凭感觉判断。
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医学共识普遍认为,高血压管理不在于追求某一种“神奇食物”,而在于长期稳定、可执行的生活方式调整。猪油并非洪水猛兽,也不是保健良方,它只是饮食结构中的一个变量。真正决定健康走向的,是你每天是否吃得适度、吃得长期、吃得有分寸。也许,从下一顿饭开始,答案就已经在改变之中。
参考资料:
1.中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》。
2.国家体育总局.《临床运动处方实践专家共识(2025)》解读。
3.中华医学会相关期刊报道:基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的老年人饮食结构与血压控制关系研究(北京青年报,2023-11-28)。
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