【科普】孩子总是“笨手笨脚”？当心发育性协调障碍

各位家长，您是否常为孩子的这些表现而烦恼？孩子走路、跑步容易绊倒摔跤；写字歪歪扭扭，怎么教都写不工整；系鞋带、扣纽扣比其他孩子慢很多，显得很吃力；不敢参与跳绳、接球等集体游戏，因为总做不好……

您可能简单地认为孩子只是“动作慢一点”、“不太灵活”或者“胆子小”，但请注意，这背后可能隐藏着一种常见的儿童发育问题——发育性协调障碍（DCD）。

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什么是发育性协调障碍（DCD）？

DCD是一种以运动协调障碍为主要特征的常见神经发育障碍性疾病，核心问题是大脑在计划和执行协调性动作时存在困难。它并不是因为孩子智力不足、不努力或不听话，而是一种需要被识别和干预的“能力障碍”。数据显示，大约每20个孩子中就有1个受到DCD的影响，男孩更为多见。重要的是，超过一半的DCD孩子可能同时伴有注意力不集中、学习困难或社交交流方面的问题，并且如果不及时干预，超过一半的孩子其困难会持续到成年，影响学业、职业甚至心理健康。

您的孩子是“笨拙”还是可能“有障碍”？

DCD的核心症状主要体现在三个方面：

1. 动作笨拙与协调障碍：经常碰倒东西、掉落物品；学习骑自行车、单脚跳、踢球等技能格外困难；上下楼梯动作不连贯、不稳当。

2. 平衡功能不佳：站立时身体容易晃动，难以长时间保持一个稳定姿势。

3. 精细运动发育落后：握笔姿势别扭，写字又慢又乱；使用剪刀剪纸很困难；在穿脱衣服、系鞋带等需要手指灵活性的日常任务上，明显落后于同龄人。

如果您的孩子持续表现出上述多个方面的困难，并且这些困难已经显著影响了他们的学习（如难以完成作业）、日常生活（如自己吃饭穿衣困难）和社交参与（如逃避集体运动游戏），那就需要提高警惕了。

为什么会发生DCD？哪些孩子风险更高？

DCD的确切原因复杂，但研究发现一些因素可能增加风险，包括：

1.遗传和围生期因素：家族中有类似情况；孩子是早产儿或低出生体重儿；母亲在孕期有吸烟、营养不良、使用某些药物等情况；宝宝出生时有窒息、病理性黄疸等问题。

2.成长环境因素：家长过度保护或包办代替，限制了孩子练习运动技能的机会；孩子超重或肥胖；电子屏幕时间过长，挤占了身体活动的时间。

了解这些风险因素的意义在于，其中很多是可以预防和改善的。例如，为孩子创造更多安全、有趣的运动机会，减少屏幕时间，鼓励孩子自己的事情自己做，对所有孩子的运动发育都有益，尤其能帮助高危孩子降低风险。

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家长可以做什么？

首先，观察与记录。不要简单地批评孩子“不小心”或“不用心”，而是耐心观察他在哪些具体事情上遇到困难，并记录下来。

其次，寻求专业评估。如果您持续担忧，可以带孩子到儿童保健科就诊。医生会通过详细的问诊、观察，并使用专业的评估工具（如MABC-2运动评估）来判断孩子是否存在DCD。

最后，理解与支持。请理解孩子的困难是真实存在的，他们需要的是帮助，而不是责备。与学校和老师沟通，争取理解和支持。寻求专业的干预，如作业治疗，能有效提升孩子的运动能力和自信心。

早期识别和恰当的支持，能极大地帮助DCD孩子克服困难，提升他们的生活质量和未来发展的潜力。

潮安区融媒体中心

本期编辑：蔡晓琳

执行编辑：陈晓婉

编 审：刘俊雄

来 源：粤妇幼