上海公共卫生体系再升级！预警跑在疾病前，能结合气象看到“感冒指数”

今天（1月16日）举行的上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2023—2025年）媒体通气会上传出消息：第六轮公卫三年行动计划已全面完成。

记者采访获悉，上海已实现气象数据与传染病数据的联通，创新气象—传染病风险预报技术，相关成果入选世界卫生组织示范案例。未来，市民能看到更直观的“感冒指数”，帮助大家合理安排出行、及时做好防护。

首创“社区监测+医院监测”，风险更早发现

身处常住人口超2400万、人员高度流动的上海，传染病防控能不能做到预警比疾病“早来一步”？如今，全市已有354家发热门诊、227家肠道门诊的数据实时接入监测系统，并新增了7家儿童监测点。另外，523家医疗机构的传染病直报智能插件升级，填报时间缩短了50%，预警效率得到提升。

“传统的传染病监测哨点一般设置在医疗机构，有时不能及时捕捉到社区出现的异常情况。”上海市疾病预防控制中心副主任吴寰宇介绍，上海首创“社区监测+医院监测”双轨监测模式，建立1.5万人的社区自然人群监测队列，能在医院外更早发现风险。

依托大数据和人工智能，上海能做到提前两周预测流感、新冠等呼吸道传染病流行趋势，风险评估范围也从“一个区”细化到“一个街镇”。

在病原体的检验检测方面，市疾控中心初步实现24小时内对200余种已知病原体快速鉴定，48小时内对未知病原体快速定位的能力。同时，疾控中心通过多种定量检测方法，实现了更精准的食源性病原体检测，构建了85种农药的高通量筛查方法，在国内率先突破持久性有机污染物氯代石蜡的检测技术，为我国履行《斯德哥尔摩公约》提供支撑。

“平急可切换”的救治体系，关键时刻“顶得上”

更早发现风险只是第一步，医疗救治体系能否在关键时刻“顶得上”也是考验。

围绕重大传染病救治，上海三年来系统推进传染病临床诊治中心（IDC）体系建设。“这张网络平时是医疗体系的一部分，关键时刻就会切换到应急状态。”复旦大学附属华山医院宝山院区院长尹波介绍，目前，上海IDC网络成员单位已从最初的15家扩展至62家，形成了“1家指导中心+20家市级中心+34家区级中心+7家专科中心”的立体化结构，覆盖全市16个区。一旦进入应急状态，成员单位将在24至48小时内完成床位扩容和救治力量集结：隔离床位可从800张迅速扩展至2000张以上，多学科专家库、重症救治骨干和应急救治队伍同步待命。

与此同时，全市传染病分级诊疗网络系统已经上线运行，累计已有167万人次实现分级管理，630例会诊转诊，让患者“该去哪儿、如何转诊”更加清晰，有效避免医疗资源挤兑。

“多病共防”，触角向社区校园等延伸

过去三年，医防融合的触角还在不断向社区、校园和公共场所延伸。

在黄浦区打浦桥社区卫生服务中心，“多病共防”正在实践。“居民来一次，就能完成慢性病、结核病、肝炎、艾滋病等多项疾病的筛查，不用多头跑。”打浦桥社区卫生服务中心党支部书记蔡黄婕提到，通过“家门口”的医防融合门诊，传染病预防性治疗也能“触手可及”。

科技同样重塑着公共卫生监管方式。在锦江饭店，泳池水质每5分钟自动监测，客房杯具清洗流程由AI实时识别，空调系统张贴卫生码，住客扫码即可查看检测结果。上海锦江饭店房务总监陆君贤坦言，一开始也担心安装这些技术会增加监督频次，“后来发现，技术赋能之后，监督人员可以线上监督，现场检查少了，管理更精细的同时，我们的负担反而减轻了”。

“科技创新正在深度融入公共卫生实践，让风险更早被发现，救治更及时，健康服务更贴近普通人。”上海市卫生健康委副主任，市疾控局党组书记、局长张浩说。