北京
你有关注过自己的血脂水平吗？你每年都会做体检吗？
无论你当下的身体是否健康，都应关注血脂检查。根据《中国血脂管理指南（2023年）》中提到的，血脂检查已经成为常规健康体检的一部分，尤其是已经被确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病患者以及高危人群，包括被确诊为冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病，和有早发心血管病家族史的人群；
存在多种危险因素的人群，如不良生活习惯的人群（吸烟酗酒、肥胖者等等）；同样的在45岁以上的男性和女性，随着年龄的增长，都不能忽视血脂健康。
如今，根据最新版《中国血脂管理指南》的指导建议，部分医院开始陆续对血脂检验报告单进行改版，对比传统的血脂报告单所包含的血脂四项，即甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。
现在的血脂在这四项指标的基础上，还增加了三个可以反映心血管健康的指标，即脂蛋白(a)、载脂蛋白B、载脂蛋白A1。脂蛋白(a)，它主要受遗传因素的影响，也是独立的危险因素，需要大家知晓它的重要性，以及管控这个指标；
载脂蛋白B它能够近似反映检测者所有致动脉粥样硬化蛋白颗粒的总数，相比于低密度脂蛋白胆固醇会更精准一些儿；载脂蛋白A1则主要反映的是高密度脂蛋白胆固醇颗粒的数量，也就是高密度脂蛋白胆固醇的另一个指标。
对于这样的一份血脂报告单，应该怎么看呢？
大家首先应该关注的是自己的低密度脂蛋白胆固醇指标（坏胆固醇），这个指标越高，你的心血管风险也就越高。并且，根据不同的身体健康状况，这个指标的范围也会有所差别。
如低/中危者，低密度脂蛋白胆固醇指标应小于3.4 mmol/L；高危者（如糖尿病、严重高血压）：低密度脂蛋白胆固醇指标应 2.6 mmol/L；极高危者（如已经患冠心病、脑梗等人群）的低密度脂蛋白胆固醇指标应小于 1.8 mmol/L，且应在基线水平上降低50%以上。
其次，看下甘油三酯、脂蛋白(a)、载脂蛋白B、载脂蛋白A1，后两者的指标通常越低越好。当然，如果您想咨询自己的身体状况，以及指标怎么看，也可以询问主治医生，知晓自己的身体健康情况。
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