2025年度呼吸病学领域十大进展

2025年，我国呼吸病学领域在学术前沿探索、国际交流合作、科技创新与人工智能、产学研深度融合等方面取得了丰硕的成果。本文扼要回顾2025年呼吸病学学科发展的重要进展，以期为学科规划与科研实践提供参考。

■一、制定《国家基层慢性阻塞性肺疾病防治及管理实施指南（2025）》

我国慢阻肺的筛查、早诊及长期管理主要依托基层医疗卫生机构，为此，国家将慢阻肺纳入基本公共卫生服务项目。《国家基层慢性阻塞性肺疾病防治及管理实施指南（2025）》由基本公共卫生服务项目基层慢阻肺病防治管理办公室、国家慢性呼吸疾病防治办公室等组织制定，旨在为基层医务人员提供科学、实用的指导。

国家卫生健康委等六部门联合发布的《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》，明确“强化用药保障”等关键部署，为基层慢性病诊疗提质升级提供了政策支撑。

■二、病毒感染机制探索和药物研发

SARS-CoV-2感染的过去、现在与未来：文章“Acute SARS-CoV-2 infection”刊登于Nature Reviews Disease Primers，该文由哈佛医学院教授、NEJM副主编Lindsey Baden博士牵头，汇聚来自全球的8位学者共同完成，中华医学会呼吸病学分会主任委员、中日友好医院曹彬教授受邀撰写了“病理生理学”部分，揭示了疾病发生发展的关键机制。

新一代抗病毒药物的崛起：Journal of Infectious Diseases发布了聚焦流感治疗新进展的专刊“Advances in influenza therapeutics”，曹彬教授受邀在专刊中发表综述“New developments in influenza polymerase inhibitors”，系统总结了流感病毒RNA聚合酶抑制剂的最新进展。

上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿介明教授在Journal of infection发表题为“Oral ADC189 for adults and adolescents with uncomplicated influenza”的文章，阐明了口服ADC189片治疗成人及青少年的无并发症急性流感的疗效和安全性。

撰写相关指南：由中华医学会呼吸病学分会和中华医学会感染病学分会发起制订并组织撰写的《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》，系统总结并更新了不同人群的治疗指征、药物选择、给药方案、疗程及安全性管理。

■三、肺癌早筛与精准诊疗研究

“超早期肺癌”理念：四川大学华西医院李为民教授率先提出了超早期肺癌的概念，将＜2 cm、无淋巴结转移及远处转移的可治愈的肺癌定义为超早期肺癌。

开发人工智能检测技术：李为民教授团队医工结合开发了智能检出肺部早期病变（肺小结节）的人工智能技术，获得了国家药品监督管理局第三类医疗器械注册证。

揭示耐药机制：宁波大学附属第一医院曹超教授团队在Cell Death Differ发文，首次揭示了TCP1伴侣蛋白亚基2（CCT2）参与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）的获得性耐药相关机制。

■四、历经四分之一世纪，交上肺栓塞照护的“中国答卷”

中国研究成果：中国学者首次提出50 mg重组组织型纤溶酶原激活物低剂量溶栓方案，在保障疗效的同时显著降低出血风险，成为写入国际指南的“中国方案”；中日友好医院王辰院士、翟振国教授团队在Nature子刊Communications Biology发文，揭示了中国人肺栓塞的基因图谱，为精准预防开辟了新路径。

中国的临床成果：全国1700余家医院携手共进，使肺栓塞检出率提升20倍，住院病死率大幅下降。

■五、呼吸系统疾病研究代表性新进展

解放军总医院第八医学中心解立新教授、肖坤教授团队在AJRCCM发表最新研究成果：单细胞测序首次大规模“解码”细菌性肺炎外周免疫，为精准诊疗提供了全新路标。

王辰院士、中日友好医院代华平教授团队在Cell Mol Immunol发文：揭示免疫代谢调节巨噬细胞分化进而促进矽肺纤维化进展的新机制。

首都医科大学附属北京朝阳医院黄克武教授团队在Lancet子刊发表研究：阐明脉冲振荡肺功能检测有可能成为慢阻肺筛查的一种简单、便捷方法。

同济大学附属同济医院徐金富教授团队在Sci Transl Med发表研究：揭示肠道菌群通过代谢物影响支气管扩张症肺部免疫。

浙江大学应颂敏教授团队在Allergy发文：提示嗜酸性粒细胞在维持骨髓造血干细胞稳态及再生重建中发挥不可或缺的作用。

上海市肺科医院王岚教授团队在ERJ发文：首次揭示肺动脉高压患者眼部血管异常与骨形态蛋白受体2（BMPR2）突变、肺部特征影像改变的三重关联。

北京大学第三医院陈亚红教授等在Thorax发文：提出基于吸烟和炎症表型异质性，可识别由PM2.5暴露所致慢阻肺患者睡眠期间低氧风险增加的易感人群。

中国医科大学附属第一医院王玮教授团队在Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry发文：揭示了小胶质细胞衍生的小细胞外囊泡（sEV）在认知障碍中的关键作用。

浙江大学医学院附属第二医院夏旸教授团队在Nat Commun发文：将基于质谱仪的外周免疫分析与机器学习算法相结合，开发了肺结节管理平台。

■六、中国学者在欧洲呼吸学会（ERS）展示风采

2025年ERS“中国日”专场，瞿介明教授、北京大学第三医院孙永昌教授受邀作为演讲专家，分别作题为“不确定潜力的克隆造血对社区获得性肺炎结果和潜在机制的影响的研究”“结核相关慢阻肺：共识于未满足需求”的发言，曹彬教授与ERS秘书长Judith Garcia-Aymerich女士担任联合会议主席，多位中国呼吸专家带领团队出席ERS并获殊荣。

■七、多部呼吸病学指南、专家共识、书籍问世

2025年，20余部呼吸病学专业的诊疗指南、专家共识、书籍问世，推动了我国呼吸疾病诊疗的规范化和同质化，包括《神经肌肉疾病相关睡眠呼吸障碍诊治专家共识》《嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识（2025年版）》《支气管动脉栓塞术治疗咯血操作规程专家共识》《呼出气一氧化氮检测流程及临床应用的专家共识（2025版）》《病毒感染性疾病临床防治精要》（主编：瞿介明、申昆玲、李兴旺）《呼吸系统感染多学科讨论案例精解》（主编：瞿介明、黄怡、施毅）等。

■八、中华医学会呼吸病学分会完成换届

2025年8月，中华医学会呼吸病学分会第十二届委员会完成换届，曹彬教授任主任委员，瞿介明教授为前任主任委员，李为民教授为候任主任委员；王玮教授、孙永昌教授、广州医科大学附属第一医院李时悦教授、复旦大学附属中山医院宋元林教授、解放军总医院陈良安教授、徐金富教授为副主任委员。

■九、中华医学会呼吸病学分会年会-2025（CTS2025）在长沙召开

2025年9月，CTS2025在湖南长沙召开，会议的主题是“智慧医疗赋能呼吸学科发展，科技创新推动诊疗能力提升”，搭建了一个高水平、前沿化的交流平台，与会的国内外呼吸病学、人工智能、医学工程等领域的专家学者深入探讨了智慧医疗与呼吸学科深度融合的最新进展、实践经验和未来趋势，是我国呼吸领域高水平的学术盛会。

■十、《呼吸与危重症医学（英文）》（CMJ-PCCM）入选ESCI数据库

2025年，由中华医学会主办、《中华医学杂志》社有限责任公司出版的CMJ-PCCM正式被ESCI数据库收录，标志着杂志的学术质量、国际影响力及出版标准得到了国际认可，彰显了我国呼吸与危重症医学领域科研成果与学术影响力。

（执笔人：中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 王玮 中日友好医院呼吸与危重症医学科 曹彬）