卵巢囊肿正悄悄盯上年轻女性,成为高发妇科问题之一——不少二十多岁到三十多岁的上班族、宝妈,体检时意外查出囊肿,有的毫无不适,有的则被小腹坠胀、月经紊乱缠上。
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卵巢囊肿有哪些症状表现
卵巢囊肿分生理性和病理性,症状因人而异,很多人早期无症状易被忽视,新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润医师结合临床经验,拆解女性常见表现,一看就懂。
1.无症状型(生理性囊肿居多):大多在体检做B超时发现,囊肿体积较小,平时无明显不适,部分会随月经周期自行消退,无需过度担心,但需定期复查。
2.腹部及盆腔不适:囊肿增大后,会出现小腹坠胀、隐痛,久坐、久站或劳累后加重,部分人能摸到下腹部有轻微隆起的包块,按压时可能有酸胀感,容易和痛经、盆腔炎混淆。
3.月经及全身伴随症状:病理性囊肿可能导致月经紊乱,比如周期提前/推迟、经量增多/减少,甚至不规则出血;囊肿压迫周围组织时,还可能出现尿频、便秘;若囊肿发生扭转或破裂,会突发剧烈腹痛,需紧急就医。
卵巢囊肿为何找上门?
西医认为卵巢囊肿成因复杂,与激素水平、炎症、遗传等有关。而中医则从整体功能失调来理解,认为其形成是一个由“气”到“血”,由“动”到“停”的渐进过程。其中, “气滞血瘀” 是最为核心和常见的病机。
第一步:气先“堵”了(肝郁气滞):女性情绪敏感,长期压力大、焦虑、抑郁、爱生闷气,最容易导致 “肝气郁结” 。肝主管全身气机的疏泄,肝气一堵,全身的气流就不畅。这好比一个城市的交通指挥系统(肝)失灵了,车辆(气血)开始在某些路口(盆腔)缓行。
第二步:血随之“停”了(气滞血瘀):“气为血之帅”,气推着血走。气机郁滞久了,血液流动就会变慢,甚至停滞,形成 “瘀血” 。就像拥堵路口的车越积越多,最终完全堵死。
第三步:瘀血“结”成块(癥瘕积聚):这些离经之血或运行不畅的瘀血,混合着体内的痰湿等代谢废物,在卵巢这个“死角”逐渐堆积、包裹,最终形成了B超下可见的 “包块”或“囊肿”。
催化剂:外寒与阳虚:如果体质偏寒,或经常贪凉饮冷、衣着单薄,寒气会收引血脉,让气血凝滞得更厉害,“寒凝血瘀”,加速囊肿的形成和固化。
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卵巢囊肿中医怎么治疗?
丘保润医师称治疗卵巢囊肿的关键,不在于单纯地‘消除’这个包块,而在于 ‘疏通’——把堵住的气机打开,把瘀滞的血液化开。道路通畅了,堆积的车辆(瘀血)自然会被运走。膈下逐瘀汤正是中医‘活血化瘀,行气止痛’治法中,专门针对下焦(肚脐以下区域)瘀血的经典方剂。
膈下逐瘀汤由五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳12味中药组成。
方解
核心化瘀组(桃仁、红花、当归、川芎、赤芍):桃仁、红花是活血化瘀的“主力”,能打通卵巢及盆腔瘀滞的气血;当归、川芎养血活血,避免化瘀伤正;赤芍清热散瘀,缓解因血瘀引发的小腹隐痛、坠胀,从根源化解囊肿形成的核心病机。
疏肝理气组(香附、乌药、枳壳、延胡索):香附、乌药疏肝理气,改善因肝气郁结导致的气血阻滞,缓解情绪烦躁、小腹胀痛;枳壳行气消胀,搭配延胡索通络止痛,减轻囊肿带来的盆腔不适,让气血运行更顺畅。
清热散结组(丹皮):丹皮清热凉血、散瘀消肿,既能中和活血化瘀药的温热之性,又能化解新加坡湿热气候滋生的内热,避免瘀血与湿热交织加重囊肿。
调和增效组(甘草、五灵脂):甘草调和诸药,让方子药性温和不刺激肠胃;五灵脂活血止痛、化瘀消积,增强整体散结效果,适合囊肿反复的患者。
丘医师提醒,需辨证加减:痰湿重、舌苔厚腻的,加茯苓、薏苡仁祛湿;月经不调明显的,加益母草、熟地养血调经;囊肿体积较大的,加三棱、莪术增强散结之力,精准贴合个人症状。
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综合调理:身心同调,巩固根本
中药调理的同时,生活方式的改变至关重要,能防止新的“瘀堵”产生:
情绪管理是第一要务:学习释放压力,培养豁达心态,避免肝气郁结。
保暖避寒:尤其注意小腹、腰骶部和脚部的保暖,不贪食冷饮。
适度运动:推荐散步、瑜伽、八段锦等,促进盆腔气血循环。
饮食调节:减少油腻、生冷、甜食,可适量食用一些具有行气活血作用的食物,如玫瑰花茶、山楂、黑木耳等。
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