内蒙古
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1月14日，南开区医疗保障局发布“2026年天津市南开区医疗保障局行政处罚信息公示”，天津天士力大药房连锁有限公司万德庄分店、天津南开福安中医诊所被行政处罚。
一、天津天士力大药房连锁有限公司万德庄分店，存在涉嫌“超量开药、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算”的违法违规行为，造成医保基金的损失。违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（二）、（六）项之规定。依据《规范天津市医疗保障行政处罚裁量权实施办法》（津医保规字〔2021〕10号）第十三条第（二）项之规定，责令退回医疗保险基金4017.5元。
二、天津南开福安中医诊所，涉嫌存在“违反代取药相关规定、助理医师未在医师的指导下开展中医针灸、推拿治疗项目，处方上药师签名与在岗药师不符”等违法违规行为，造成医保基金的损失。违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（七）项之规定。依据《规范天津市医疗保障行政处罚裁量权实施办法》（津医保规字〔2021〕10号）第十三条第（二）项之规定，责令退回医疗保险基金2119.91元。
来源 | 天津市南开区医疗保障局
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