61岁男子，坚持饿肚子不吃晚饭，6个月之后，血糖和体重情况如何

61岁的年纪，说老也不算老，说年轻也不算年轻，健康这事吧，真不能再拖着瞎折腾了。不少人开始关注自己的体重、血糖，尤其是在被医生提醒了几次之后，警惕性立马就上来了。

有个不算冷门的做法就是：不吃晚饭。听上去挺简单，操作也不复杂，每天白天照常吃，晚饭直接掐掉，饿一饿，体重不就掉下来了吗？

刚开始不吃晚饭，确实效果很明显。有些人一周下来体重就掉了两三斤，裤子也不勒肚子了，心里美得不行。尤其是早晨起床时那种轻盈感，让人误以为年轻十岁。

再去测个血糖，空腹值也低了一些，看上去一切都在往好的方向走。这种“立竿见影”的感觉对自律的人来说是一种极大鼓励，觉得“坚持就对了”，甚至有点上瘾。

每天下午五点前把饭吃完，晚上饿着肚子看电视、散步，第二天继续重复。挺多人都在这么干，看似简单粗暴，却没几个人愿意承认这个做法背后的风险。

饿肚子这事说白了就是断食。断食，其实分很多种。有的是间歇性，有的是长期限制热量摄入。不吃晚饭大致属于前者，只是把进食窗口压缩在白天那几小时。

这样做的确能减少总热量摄入，短期内体重肯定会掉。不过问题也来了，人体的代谢并不是一根直线，长期少吃一顿饭，身体会进入节能模式，把代谢速率慢慢降下来。

有研究发现，每天少摄入500千卡，最初的两个月体重平均能下降5公斤，但到了第六个月，这个速度明显变缓，甚至出现平台期。前期掉秤确实是真实存在的，后面会陷入“怎么饿都不动”的阶段。

晚上正是身体修复和激素调节的时间。这个时间段血糖水平波动比较敏感，尤其是老年人，胰岛素的调节能力已经不像年轻时候那么灵活了。

长期空腹到睡觉，容易出现低血糖反应。有些人晚上饿到两三点醒来，全身发虚冒汗，测个血糖低得吓人。这种时候随便吃点饼干应付一下，看似缓解了，其实打破了血糖的平稳，增加代谢负担。

特别是原本就有血糖波动的人群，不吃晚饭后夜间低血糖、清晨反跳性高血糖都非常常见，医学上称为“苏木杰现象”。这个现象就说明了一个问题，血糖表面平稳，背后波动加剧，对身体其实是种伤害。

人是吃饭长大的，不吃晚饭说起来容易，长期坚持真没那么简单。一开始饿一饿觉得自己特别自律，到了三个月，身体开始给出反应了。

有的人走几步就头晕，干点活儿就乏力，整个人像是泄了气。一测血压还低了不少，精神状态也差了很多。

有医生指出，老年人一旦热量摄入过少，蛋白质不足，肌肉流失会非常快。肌肉量下降直接影响基础代谢率，还容易增加跌倒风险。

国内一项数据调查表明，60岁以上人群中，约有27%存在不同程度的肌少症，其中一半与长期节食、蛋白质摄入不足有关。老年人不是靠节食维持健康的，肌肉才是撑起身体的底子。

情绪也会变得不稳定。长时间饿肚子会影响大脑神经递质的分泌，像是血清素、多巴胺这些与情绪有关的物质都会受到影响。有的人变得易怒、烦躁，家人稍微说一句话就火冒三丈。

睡眠也明显受到影响，不少人出现入睡困难、夜醒、梦多的问题，这其实就是典型的能量供应不足引起的睡眠障碍。睡不好觉，第二天脾气自然也不会好，久而久之，身体和心理都进入了恶性循环。

不吃晚饭对血糖的影响也不是一刀切的好。确实有人空腹血糖值变低了，但餐后血糖反而升高了。

原因在于白天两顿饭吃得过多，集中摄入导致胰岛负担加重，进餐后胰岛素反应不及时，就会造成短时间内血糖大幅升高。

有研究指出，每日三餐稳定摄入的糖耐量优于两餐暴饮暴食的状态。长期下来，餐后高血糖带来的内皮损伤，对血管系统的影响比空腹高血糖还要严重。

也有一些人借此机会戒掉夜宵、甜点、宵夜喝酒这些习惯，确实从整体饮食结构上有了改善，这一点是值得肯定的。

问题在于，不能把不吃晚饭当成唯一的解决办法，更不能长期不加调整地执行下去。营养学会曾经在指南中提到，老年人每日三餐应规律、分配合理、蛋白质摄入不能少于每天每公斤体重1.0克。

一个60公斤的老人，每天至少要吃够60克蛋白质，这可不是靠一顿早饭就能补齐的量。

晚饭作为一天中重要的一顿，哪怕不吃主食，也该摄入一定的蛋白质和膳食纤维。可以调整结构，而不是直接砍掉。

比如晚饭可以减少碳水比例，多吃点豆腐、鸡蛋、蔬菜之类的轻食型组合，这样既能维持血糖平稳，又不会影响睡眠质量。长期饥饿不仅消耗身体，更容易造成内分泌系统紊乱，不值得。

参考文献： ［1］中国居民膳食指南（2022版）[M].中国营养学会.人民卫生出版社,2022. ［2］老年人营养支持的中国专家共识[J].中华临床营养杂志,2023,31(1):5-10. ［3］胰岛素抵抗与代谢综合征研究进展[J].中国糖尿病杂志,2025,13(4):217-223. ［4］间歇性禁食干预对代谢性疾病的影响[J].中国循证医学杂志,2024,24(5):509-513. ［5］老年肌少症的营养干预研究[J].中华老年医学杂志,2025,44(3):237-240. ［6］老年人群低血糖风险分析及管理[J].中国老年学杂志,2024,44(6):1232-1236.