秋冬时节警惕心脏的“无声警报”：心脏疾病防护常识

秋冬季节不仅是感冒流感的多发期，更是心脏疾病悄然发作的危险时段。本文将从秋冬季节心脏疾病高发的原因讲起，详细解析常见心脏问题的预警信号，提供科学实用的预防策略，并指导读者如何在紧急情况下采取正确行动。

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为什么秋冬季节心脏疾病高发

寒冷天气易致血管收缩、血压升高，增加心脏负担。研究表明，气温每降1℃，心脏病发作风险增2%。此外，秋冬季节的低气压环境会迫使人体更努力维持血液循环，对心脏问题人群尤为危险；而湿度变化则可能升高血液黏稠度，增加血栓风险。

冬季生活习惯改变是心脏健康的重要影响因素。节日聚会增多易致饮食过量，高脂高盐的传统食物增加心脏负担，户外活动减少和运动量下降削弱心脏功能，日照缩短还可能引发情绪低落，共同构成心脏健康的“隐形杀手”。值得注意的是，许多人将胸闷、气短等症状误认为“天气冷”所致，忽视早期干预，导致小问题发展成大隐患。了解这些季节性风险，是守护心脏健康的第一步。

秋冬常见的心脏疾病

冠心病是冬季的普遍威胁，寒冷易致血管痉挛，诱发心绞痛甚至心肌梗死。高血压患者季节交替时血压常难控制，增加心脑血管意外风险。心力衰竭患者可能因冬季呼吸道感染等常见病病情恶化、急性发作。心律失常在秋冬更频发，尤其是心房颤动等可能致卒中的类型。此外，主动脉夹层这一凶险疾病在寒冷季节发病率显著上升，却常被误作普通背痛而延误治疗。了解这些疾病的早期预警信号至关重要。

心脏发出的“求救信号”

胸痛或压迫感是最典型的症状，表现形式多样，如胸口重压感、灼热感，或放射至左臂、下颌及背部。需注意的是，女性心脏病症状可能不典型，表现为极度疲劳、恶心或上腹部不适。呼吸困难是重要警示，包括平静或轻微活动后出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难及需垫高枕头入睡，这些都可能是心脏功能下降的信号。莫名冷汗、头晕或晕厥同样需警惕。疲劳感加剧易被忽视，若休息后仍异常疲倦或日常活动吃力，可能是心脏供血不足。此外，脚踝和腿部水肿常提示心力衰竭。

科学预防心脏疾病的五大策略

1‌.注意寒冷刺激‌
重点保护头、手、脚等散热快的部位，外出时佩戴帽子和手套。清晨和夜间气温最低，血管最易受寒冷刺激，需特别注意。室内外温差大时，应在门厅稍作停留，让身体适应温度变化再外出。

‌2.饮食调整‌
用橄榄油代替动物油，选择鱼类、禽类等白肉替代红肉。增加燕麦、苹果等膳食纤维摄入，以降低胆固醇。控制盐分摄入，营养学家建议冬季餐盘里蔬菜占一半，全谷物和优质蛋白质各占四分之一。

‌3.适度运动‌
避免清晨过早户外运动，待气温回升后再活动。室内运动如瑜伽、太极拳或健身房锻炼是优选。若户外活动，务必热身，时间控制在30~60分钟内，以能正常交谈判断运动强度适宜。

‌4.压力管理‌
保证每天7~8小时优质睡眠，尝试冥想或深呼吸练习。保持社交活动，与亲友定期聚会，避免冬季孤独感。

5.定期监测‌
高血压患者应每日测量并记录血压，糖尿病患者需密切监控血糖。健康人群冬季关注静息心率变化。建议45岁以上或有心脏病风险因素者，季节交替时进行预防性体检，包括血脂、血糖和心电图检查。

紧急情况应对与常见误区

心脏急症发生时，每一分钟都至关重要。若出现持续15分钟以上胸痛，并伴冷汗、严重呼吸困难或意识模糊，须立即呼叫急救。等待救护车时，应停止活动，保持安静坐位或半卧位；有医嘱者可舌下含服硝酸甘油片，但切勿自行服用阿司匹林。

常见认识误区中，最危险的是“等待症状自行消失”的心态。心脏病症状常呈波浪式，短暂缓解不代表危险过去。另一个误区是认为“年轻就不会有心脏病”，实际上现代生活方式已使心脏疾病显著年轻化。自行驾车前往医院而非呼叫救护车也是错误选择，救护车上的急救设备和专业人员在转运途中就能开始救命治疗。

许多人误以为心脏问题必有剧烈疼痛，但“沉默性心肌缺血”可能无症状，尤其见于糖尿病患者和老年人；将症状归咎于胃病或肌肉拉伤而延误就医的案例常见。急诊科医生坦言：“我们最常听到的后悔之言是‘我早该来医院的’。”

康复后的管理同样重要。心脏事件后的患者需严格遵循医嘱，逐步恢复活动，参加心脏康复计划。冬季尤其要注意预防流感，接种疫苗，因为呼吸道感染可能诱发心脏问题再次发作。心理支持不可忽视，很多患者事后会出现焦虑或抑郁情绪，应及时寻求专业帮助。

文/主治医师 刘帅 主任医师 叶卫华 解放军总医院第六医学中心

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