每5个孩子就有1个“小胖墩”，专家呼吁关注儿童体重管理

2025年1月13日，“复旦儿科医联体体重管理联盟”成立。复旦儿科医院 图

儿童肥胖已成为一个不容忽视的问题，每5个孩子中就有1个“小胖墩”。

儿科专家认为，儿童期体重管理对个体终身健康具有深远影响，可有效降低成年期超重肥胖及心脑血管、代谢性疾病发生风险。同时，体重管理既要关注肥胖儿童，也要重视消瘦群体，目标是帮助儿童体重维持在健康区间，促进躯体与心理双重健康。

1月13日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从复旦大学附属儿科医院获悉，当天“复旦儿科医联体体重管理联盟”正式成立。该联盟以复旦儿科医联体为平台，联合35家医联体单位，将重点加强儿童超重肥胖危险因素的监测与评估，以“大健康”理念在儿童慢病防控领域的开展积极探索。

联盟提出“三大体系”建设目标：创建医联体三级诊疗嵌入儿童体重管理全流程服务体系；健全儿童青少年超重肥胖及相关代谢异常的“早筛查、早干预、早治疗”的体重干预体系；建立基于三级儿科医联体防治融合的儿童青少年体重管理长效化监测和评估体系。

2024年《柳叶刀》发表的一项由非传染性疾病风险因素合作组织与世界卫生组织（WHO）联合开展的调查研究表明，截至2022年，全球共有1.59亿儿童青少年罹患肥胖。2022年全球儿童青少年的肥胖率约为1990年的4倍。中国的儿童肥胖问题也不容乐观，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，中国6-17岁儿童青少年超重肥胖率近20%，6岁以下儿童超重肥胖率达到10.4%。

也就是说，几乎每5个孩子中就有1个超重或肥胖。不同地区的儿童肥胖率存在一定差异。近年来，随着农村经济的发展和生活条件的改善，农村儿童肥胖率也在迅速上升，有的甚至超过了城市的肥胖率，儿童体重管理亟待关注。

复旦大学附属儿科医院院长王艺表示，儿童期体重管理对个体终身健康具有深远影响，可有效降低成年期超重肥胖及心脑血管、代谢性疾病发生风险。但体重管理是一项系统工程，不能仅依靠医院单方面完成。“我们需要依托三级医疗网络，在家庭、学校、社区、医院等多层级开展全链条的儿童健康管理，并借助人工智能、大数据、可穿戴设备等技术手段，对儿童体重进行精准监测与早期干预。”她说。

王艺强调，体重管理既要关注肥胖儿童，也要重视消瘦群体，目标是帮助儿童体重维持在健康区间，促进躯体与心理双重健康。“体重对儿童的影响是从身体到心理全方位的。我们接触的超重或肥胖的小孩，他们内心非常希望减重，回归到其他小朋友身边，一起参与运动和学习。我们应当针对他们需求，对儿童青少年体重开展全链条的科学管理。”

目前，复旦儿科正在医院内建设主动健康驿站，并逐步向社区延伸，结合可穿戴设备实时采集体征数据，与儿童保健及社区健康档案打通，实现体重、骨骼、脂肪、心理等多维指标的管理；同时，通过动员家长、教师、社区医生与专科医生协同参与，推动形成“家校医社”共治的儿童健康管理新模式。

王艺表示，上述联盟成立后，将依托复旦儿科多学科团队优势，融合内分泌、营养、心理、中医等专业力量，结合AI膳食指导和数字化管理平台，持续推进儿童肥胖危险因素监测评估与干预策略研究，打造可推广的医联体体重管理示范样板。

目前，复旦儿科医联体已联合上海南片区五区卫生健康委及96家医联体单位，持续推进区域儿科能力提升与分级诊疗体系建设。“十四五”期间，复旦儿科医院已累计培训社区及基层儿科医生127人，选派19名高级职称医生下沉成员单位，双向转诊超过7000人次，建成儿童康复、孤独症干预、儿童生长发育评估等多个基层基地。