应对近视低龄化，专家呼吁提早建立高风险儿童屈光发育档案

新京报讯（记者张秀兰）1月11日，由中国医药教育协会主办、首都医科大学附属北京同仁医院（以下简称北京同仁医院）承办的2026“近视防控追光计划科普教育行动”公益活动在北京同仁医院亦庄院区举办。活动聚焦儿童青少年近视防控这一问题，通过科普讲座、互动问答、免费健康检查等形式，传递科学实用的护眼知识。

国家卫健委、国家疾控局等13部门近日联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》（以下简称《计划》），决定实施为期5年的儿童青少年“五健”促进行动。在视力方面，《计划》提出，到2030年，0—6岁儿童、中小学生屈光筛查率逐步提升，6岁儿童近视率控制在3%左右。加强学校视力监测，建立完善儿童青少年视力健康电子档案，实施分级分类干预。

“我国儿童青少年近视防控，已呈现出‘低龄、高发、重度’的严峻态势。”中国工程院院士、首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任王宁利教授指出。他的判断背后，是国家疾控局的监测数据：2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，超半数儿童青少年饱受近视困扰。

就遗传因素对近视防控的影响，国家儿童医学中心（北京儿童医院）眼科主任医师余继锋教授提及，“我们特别关注‘小年龄、高度近视家族史、近视进展快’的儿童。”这类高风险儿童的干预必须更早、更强、更密集，建立屈光发育档案的起点，应提前至3岁。而对于“近视前期”的干预，即孩子远视储备过早消耗，即将跨入近视门槛的阶段，余继锋解释，这意味着防控关口应大幅前移，家长需要观察孩子是否出现短暂的视远模糊、频繁眨眼等迹象，并将复查频率增至每3-6个月一次。

王宁利指出，近年来，多种防控手段和措施的发展，为近视防控带来了 从被动治疗到主动预防、从单一手段到综合干预 的革命性转变。长期以来，临床上面临着一个尴尬的“中间地带”：对于本身近视进展迅猛的“高风险儿童”，如早发、父母高度近视、年增长超50度的孩子，医生与家长都缺乏公认的“个性化”方案。首都医科大学附属北京同仁医院医学视光中心主任宋红欣教授表示，随着高浓度硫酸阿托品滴眼液的上市，近视防控“精准导航”实现升级，“医生现在可以像为不同行驶速度的车辆选择适配档位一样，为孩子们匹配浓度。”

不过，“家长总希望孩子度数不涨，但科学目标其实是‘延缓进展，避免高度近视’。”宋红欣指出，医疗的核心目标是控制年增长幅度，而非追求数字上的“零增长”。户外活动、良好的用眼习惯，仍是近视防控无可替代的“基石”，首都医科大学附属北京朝阳医院眼科主任医师陶勇教授建议，除药物干预外，家长绝不能忽略每天2小时以上的日间户外活动、正确的读写姿势等。只有基础行为防控与医疗干预相结合，才能打赢近视防控这场持久战。

校对 杨利