上海
近日，101岁高龄的陈奶奶在上海市东方医院成功接受多学科联合治疗，闯过了一道复杂的生命难关。平均年龄已逾古稀的子女们含泪向医护团队致谢，感慨“101岁了，我们真的想象不到手术能成功”。
陈奶奶平日精神矍铄，爱打太极也热衷上网，近期却因持续腹胀来到东方医院就诊，不料同时被查出三种疾病：直肠腺癌、食管裂孔疝和脾动脉瘤。
东方医院北院胃肠外科主任韩俊毅对病情进行了通俗解释：食管裂孔疝如同“胃从一楼跑上了二楼”：“正常情况下食管裂孔只容食管通过，但在病理状态下，裂孔变大，胃的一部分甚至能进入胸腔。陈奶奶一大半的胃已进入胸腔，压迫肺部。”
三种疾病相互交织，情况复杂：癌症需尽早根治，脾动脉瘤必须优先处理，而食管裂孔疝又增加了手术风险。
经全面评估，陈奶奶虽年过百岁，但心肺功能良好，生理机能优于实际年龄。医院迅速启动多学科协作，胃肠外科、血管外科、介入科、麻醉科、重症医学科等共同为老人制定了“先拆弹，后攻坚”的个性化方案，并在手术中成功保肛，以保障其术后生活质量。
韩俊毅介绍，团队秉持“极致微创、个体化精准”的理念，分两阶段为老人手术：先处理脾动脉瘤，两天后再实施腹部微创手术。“她现在已完全恢复到之前的状态，饮食、排便正常，胸痛也消失了。”术后，在医护人员的精心照护下，陈奶奶恢复顺利，不久即康复出院。
陈奶奶的小辈们激动地表示：“医护人员研究会诊，尽心尽力。我们原本做了最坏的打算，没想到老人能重获健康。”
此次治疗不仅是多学科团队协作应对复杂病例的体现，也传递出“高龄也要有生活质量”的人文关怀。韩俊毅说，陈奶奶如此高龄仍具备手术条件，也与她长期的身体锻炼和保养密不可分。
他进一步说明，实际年龄与手术可耐受的“生理机能”并不同步。“我科在老年胃肠道肿瘤治疗方面积累了丰富经验，与同济大学数学系合作，通过人工智能与大数据分析，评估高龄患者的手术耐受度与安全边界。此外，团队还强化了术前预康复管理，陈奶奶手术成功，离不开团队的力量。”
上观号作者：浦东观察
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