长宁这项工作获“上海医改十大创新举措”提名

日前，区卫健委“数智基座点亮上海长宁，居民健康有了‘智慧医靠’”荣获第八届“上海医改十大创新举措”评选提名奖。

自2024年入选上海市卫生健康数据大平台试点单位以来，长宁区积极破解医疗信息系统数据壁垒，推进“1+5+X”模式（即一个数智基座、五大智慧平台、X个创新场景），通过整合全区15家医疗机构诊疗数据与9大公卫数据域，构建覆盖区域居民的全生命周期健康数据库。

家门口的“一站式”就医体验

“肠镜下帮您切除了肠道里的管状腺瘤，这种腺瘤是一种良性肿瘤，属于癌前病变，早期发现和治疗可有效降低癌变风险，之后您一年进行一次随访即可。”北新泾街道社区卫生服务中心诊室内，家庭医生赵伟和患者廖先生说明道。

廖先生此前因习惯性腹泻来到街道社区卫生服务中心就诊，了解到廖先生的基本情况以及有吸烟史后，赵伟建议他进行一次肠胃镜检查，可廖先生却担心到大医院预约烦琐。

赵伟提到现在社区就可以帮他预约检查，很方便。于是，从电脑上帮廖先生预约了第二天同仁医院的肠胃镜检查，并将注意事项一一向他说明，而这为廖先生肠道里管状腺瘤的顺利切除提供了支撑。

术后，廖先生回到社区，赵伟又帮他建立了慢病随访档案并定期回访，形成“筛查—转诊—治疗—管理”的闭环服务模式。

如今，像廖先生一样获益于“数智基座”的居民患者越来越多。目前，长宁区依托区域医技预约平台，整合区内同仁医院、天山中医医院、光华医院等多家医疗机构的CT、MR、胃肠镜等医技资源，率先在社区卫生服务中心开放检查预约服务。患者无需奔波，通过家庭医生即可完成上级医院检查的线上预约，检查结果实时回传至社区，大大减少了患者往返医院的次数和时间成本。

此外，长宁区还打造了全域联动的“全生命周期健康数据湖”，汇聚居民从出生建档、动态体检到全周期就医的健康信息，形成实时更新的区域“健康图谱”。通过数据共享与协同，居民在区内任何医疗机构就诊时，医生都能快速获取其完整的健康档案，为精准诊疗提供有力支持，让市民在“数据流动”中感受到更有温度的智慧医疗。

AI赋能下的高效诊疗革命

“以前我们操作多个系统，要来回切换，现在一个屏幕就能搞定所有工作。”虹桥街道社区卫生服务中心家庭医生钟丽玲说。

程家桥街道社区卫生服务中心护士彭洁洁介绍道，“现在我们可以借助人工智能技术，快速地对检查报告进行初步解读，用通俗易懂的语言为患者讲解报告内容，并为居民提供包括饮食、运动、用药提醒在内的个性化健康管理建议，助力居民实现自我健康管理。”

依托智能统一桌面，集合了医护人员“一屏通办”HIS、健康档案等五大系统业务，减少了重复操作时间30%以上，让一线医务人员在一个屏幕上完成相关的工作，优化了操作路径，提升了工作效率，大大增加了为患者诊疗的时间和精力，提升了服务质量。

同时，依托标准化与治理后的高质量数据，医护人员可以快速调阅患者的完整诊疗记录和健康档案，包括既往病史、检查检验结果、用药情况等。借助大数据分析和人工智能辅助诊疗工具，医生能够更精准地制定个性化治疗方案，提升诊断准确性和治疗效果，为患者提供更优质的医疗服务。

此外，长宁区还打破医疗机构信息壁垒，实现区域内医疗资源高效协同。家庭医生与上级医院专家通过共享患者数据开展远程会诊，及时提供专业意见。

数据驱动的健康治理升级

在程家桥街道社区卫生服务中心门诊一隅，实时监管大屏发送着全区医疗服务的整体运行情况。

管理者可以通过实时监管大屏，包括医疗概况、效率监测、数据汇聚三大监管大屏，实时追踪门急诊量、住院服务等15项核心指标。通过可视化展示，管理者能够快速发现问题并做出精准决策，提升管理效率和服务效能。基于低代码技术开发的慢阻肺健康管理、全科医生轮转培训等轻应用已服务超2万人次，实现业务流程闭环管理。

为保障数据质量，长宁区还依托上海市卫健委数据标准框架，率先完成覆盖诊疗与公卫业务的“双轨数据标准体系”，构建45个诊疗数据集、168个公卫数据集的标准制定，覆盖健康档案、慢病管理、家医签约等核心业务，实现数据全生命周期管理。

同时，部署2224项质控规则，通过异构解析、空值补全、患者身份归一等技术，实现数据准确性、完整性、逻辑性等多维度动态监控。目前数据完整性提升至89.82%，患者唯一性精准归集至218万，为医疗质量分析与服务效能提升提供了高质量数据支撑，助力管理者做出更科学、更精准的决策。

据介绍，长宁还将基于数智基座扩展数据覆盖范围，深化大模型应用，构建连续性健康管理服务生态，依托医疗大模型，创新AI健康摘要画像、AI居民健康管家、心律失常平台、科研数据平台、大模型升级基层AI辅助诊疗等场景应用，进一步提升医疗服务的智能化水平。

图片来源于区卫健委

撰稿：赵 立

编辑：竺嘉茹

责编：高 琴

*转载请注明来源于“上海长宁”