心闻周刊｜临床有了灵感，下一步怎么办？程蕾蕾教授分享医学专利转化“避坑指南”

Cardiology News Weekly

心闻周刊

2026.1.9 第235期

本期《心闻周刊》为大家带来心血管领域最新4篇临床研究，同时邀请复旦大学附属中山医院程蕾蕾教授谈谈如何将临床一线的难题，升华为具有实用价值的方案。

每周心评论

嘉宾：程蕾蕾

评析新观点，论说新动向，这里是每周心评论。从听诊器到介入支架，心血管领域的每一次飞跃，往往都源自临床医生的灵光一闪。但在现实中，很多医生有金点子，却不懂如何保护；想做转化，却在与企业的博弈中迷失方向。最近，一本名为《我在中山管专利》的新书在医疗圈刷屏。本期节目特别邀请到该书作者——复旦大学附属中山医院的程蕾蕾教授，她将带着心内科专家和科研管理者的双重经验，分享关于临床医学转化的要点及注意事项。

国际心研究

01EHJ：M-TEER可降低SMR合并心衰患者住院风险

近日，European Heart Journal发表RESHAPE-HF 2研究的亚组分析结果，在中重度二尖瓣反流（SMR）合并心衰的患者中，经导管二尖瓣缘对缘修复术（M-TEER）可持续降低不同KCCQ临床汇总评分（KCCQ-CSS）患者的心衰住院风险，并且随着时间推移，其健康状况有所改善。具体结果显示，M-TEER可降低心血管死亡或心衰住院风险，KCCQ-CSS评分＜38.9分、38.9-66.1分以及＞66.1分三组的风险比分别为0.71、0.50和0.73。总心衰住院率也观察到类似结果。与单纯药物治疗相比，M-TEER组患者的KCCQ-CSS评分、总症状评分（TSS）和整体汇总评分（OSS）均有所改善。此外，在M-TEER组中，6个月时KCCQ-CSS评分改善的患者更多，而评分恶化≥5分的患者更少。在其它KCCQ领域和所有时间点同样观察到类似结果。

https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehaf1035/8384163?redirectedFrom=fulltext

02EHJ：全国性研究揭示S-ICD长期疗效

12月19日，European Heart Journal发表HONEST研究，进一步完善了皮下植入式心脏复律除颤器（S-ICD）治疗的长期事件概况，为临床实践和设备选择提供参考。该研究是一项全国性观察性研究，共纳入4924例患者，其中78.9%采用全身麻醉植入手术，并有82.6%接受除颤测试。结果显示，围手术期（30天内）并发症发生率为4.4%，不恰当放电、感染、导线功能障碍、以及慢性不适的5年累积发生率分别为13.8%，2.4%，1.5%和1.4%。而16.9%的患者需要再次手术，3.1%的患者需要心脏起搏，8.4%的患者最终需要取出S-ICD。分析发现，不恰当放电与男性、肥胖、致心律失常性右室心肌病以及植入心脏起搏器独立相关。SMART Pass算法显著降低不恰当放电的发生率。在遭受不恰当放电的患者中，约1%发生诱发性室颤，10%接受了装置取出手术。无效电击或未检测到的心律失常仅占0.2%

https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehaf918/8384159?redirectedFrom=fulltext

03JAMA Cardiology：STEMI后强化降脂可降低新生动脉粥样硬化风险

12月17日，JAMA Cardiology发表了CONNECT研究二次分析结果，通过强化降脂治疗达到指南推荐的LDL-C水平，或将有助于预防STEMI患者新生动脉粥样硬化及晚期支架失败。研究纳入3年间接受OCT检查的178例患者，达到目标与未达目标LDL-C水平的患者分别为55%与45%，其平均LDL-C水平分别为48 mg/dL和87 mg/dL，达到目标值组患者的新生动脉粥样硬化的发生率更低。多变量逻辑回归分析显示，治疗期间LDL-C水平（每增加25 mg/dL）是3年时新生动脉粥样硬化的独立预测因子。因此，STEMI患者在植入药物洗脱支架术后，LDL-C水平降至指南推荐目标值，其新生动脉粥样硬化发生率较低，这凸显降低LDL-C水平在预防新生动脉粥样硬化形成方面的重要性。

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2843037

04Circulation：工程化调节性T细胞促进心梗后心脏修复

调节性T淋巴细胞（Tregs）可参与心肌梗死后的炎症调控和组织修复过程。2025年12月29日，华中科技大学同济医学院附属协和医院程翔教授团队在Circulation杂志发表的一项研究，率先开发了以FAP为靶点的CAR调节性T淋巴细胞细胞的精准疗法，通过IL-10依赖性机制解决心肌梗死后的纤维化和炎症反应。研究发现，心肌损伤后第3天静脉注射FCTRs细胞，可实现对受损心肌组织的靶向植入。与对照组相比，接受FCTRs治疗的小鼠在心肌梗死和缺血再灌注模型中均表现出心功能显著改善，同时伴随心肌纤维化和炎症反应减轻。进一步分析发现，FCTRs通过分泌IL-10发挥核心保护作用。安全性方面，未观察到与治疗相关的不良反应。

https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCULATIONAHA.125.076321

每周一至五晚18:00

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