6岁近视率≤3%！国家下“硬指标”救孩子眼睛，家长却担心这几点

一份13部门联合发布的行动计划，将儿童青少年近视防控目标白纸黑字地定在了六年之内，一个庞大的国家级健康保卫战正式打响。

近日，国家卫生健康委等13部门联合发布了《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》。其中明确要求到2030年实现“6岁儿童近视率控制在3%左右、小学生近视率下降到32%以下”。

尽管2022年数据显示，我国儿童青少年总体近视率已从2018年的53.6%降至51.9%，但仍有超过一半的儿童青少年戴上了眼镜。而2025年最新的数据表明，这一比例仍超半数。

01 政策蓝图

“五健”行动瞄准的是当前影响我国儿童青少年健康的五大问题，近视是其中的核心关切之一。

这份行动计划实际上是一份国家级的健康保卫战路线图，明确了从2026年到2030年的具体目标。它不只是停留在纸面上的建议，而是提出了可量化、可评估的“硬指标”。

除了近视率控制目标，该计划还围绕体重、心理、骨骼和口腔健康提出了一系列措施。

对中小学则要求严格落实学生健康体检制度和每学期2次视力检测制度，并建立儿童青少年视力健康电子档案。

02 现实难题

上海作为先行者，通过“智慧明眸校园”筛查模式和分级管理措施，使得2024年6—18岁儿童青少年近视率连续两年下降1.5个百分点。

这些看似微小的百分比背后，却需要科学的筛查体系和有效的干预措施作为支撑。

事实上，孩子们的用眼压力依旧巨大。教育部全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团团长瞿佳教授曾表示：“若没有国家层面的强力推进，近视率可能上升3至8个百分点甚至更高。”

执行过程中会面临一些现实挑战。宁波一项针对6000余名6岁至15岁学龄儿童的研究发现，小学一年级上学期是眼轴增长最快的时期。

这意味着从幼儿园踏入小学的第一学期，是用眼模式突然转变的关键时期，也是远视储备消耗最快的阶段。

03 近视困局

前不久，郴州爱尔眼科医院接诊了一名6岁男孩，两年内近视度数竟然飙升至400度以上。孩子长期由老人照看，电子产品使用不受控制，一开始只是低度近视。

眼科医生介绍，儿童普通近视若科学防控，每年增长可控制在50度以内，但未加干预的儿童，每年增长可达100-150度。

更令人警惕的是，近视早已不是中高年级学生的“专利”。幼儿园教育小学化、过早消耗远视储备等现象，导致部分儿童入学时近视率已达到30%左右。

临床中甚至出现过两三岁幼儿因频繁接触电子产品而近视的案例。

04 科学防控

科学有效的近视防控是一个系统工程，需要从“防-控-治”多个层面着手。近年来，“远视储备”概念逐渐走进家长视野。

瞿佳教授解释说，孩子出生时约有300度生理性远视，这是抵御近视的“资本”，需要通过科学管理延缓消耗。

建立屈光档案是科学防控的第一步。《中国儿童青少年近视前期管理专家共识》首次明确了“近视前期”的临床定义，并提出高风险儿童每3个月随访一次。

宁波眼科医院的研究发现，一年级远视储备仅50度的孩子，到六年级时近视发病率高达92.6%。

05 有效手段

在众多防控手段中，户外活动被公认为最经济有效的方法。每天2小时以上的户外活动已成为近视防控的“金标准”。

光照刺激有助于视网膜分泌多巴胺，可抑制眼轴过快增长。宁波的研究数据为这一点提供了佐证：包含暑假的下半年，儿童眼轴增长普遍慢于包含寒假的上半年。

除行为干预外，医学手段也在不断进步。2024年3月，国家药监局批准0.01%低浓度阿托品用于近视防控，这是全球首个基于中国临床数据获批的此类药物。

光学矫正方面，OK镜、离焦镜片等已通过大量临床试验验证效果。防控近视并非追求不戴眼镜，而是要遏制近视，特别是高度近视的发展。

06 协同未来

真正的近视防控需要家庭、学校和医疗机构共同努力。家长要“从孩子出生就树立近视防控意识”。

学校则需要落实相关措施，如实施“学校明亮工程”，确保中小学校教室照明全面达标。

计划还要求每校至少配备1名专（兼）职心理健康教育教师，并推进“家校医协同”机制。

在全国范围内，由国家眼部疾病临床医学研究中心牵头的CAMP联盟正通过“中心-骨干-成员”三级网络架构，将全国千余家医院纳入体系，以破解区域资源不平衡与基层能力薄弱的痛点。

宁波眼科医院的研究人员查看儿童视力数据时发现，所有年龄段的孩子在包含寒假的上半年眼轴增长普遍快于包含暑假的下半年。

他们对比了光照充足的夏天和室内活动增多的冬天，研究数据清晰地指向一个事实：户外活动的阳光是眼睛最好的保护伞。在灯光通明的教室里，被电子屏幕包围的孩子们抬头望向窗外时，未来的“小眼镜”数量正在等待被改写。