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90岁高龄、乳腺浸润性癌、心肺功能弱——当这些标签叠加,“开刀风险太高,先观察”是很多医院的建议。但“观察”背后是日夜难安的焦虑,直到一根消融针带来转机。解放军总医院肿瘤医学部派驻第一医学中心介入超声科于杰主任用微波消融技术,在不开刀、不全麻的情况下消除病灶,让刘奶奶重拾安稳晚年。这不仅是一次治疗,更是对高龄患者生命质量的温柔守护。
高龄乳腺结节:“观察”不是唯一答案
90岁的刘奶奶(化名)怎么也没想到,胸口那个“杏仁大小的硬疙瘩”会把她拖进绝望。2025年9月,体检确诊右乳浸润性癌时,一家人陷入两难:开刀?心肺功能弱,全麻风险高,术后感染、愈合难;不治疗?等着癌细胞扩散,日夜焦虑啃噬着老人的心。
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“都90岁啦,开刀?哪敢想哟!很多医生说只能先观察,我就怕哪天这结节‘闹起来’,连个安稳觉都没法睡。”
“观察就是等着癌细胞可能扩散,夜里我总忍不住摸胸口的结节,越摸越焦虑,我甚至觉得自己就是个赖着不走的麻烦。”
刘奶奶的情况不是个例——对高龄患者来说,“观察”往往意味着在未知中煎熬,人生仿佛被按下“暂停键”。
一根细针的“温柔革命”:微波消融解困局
女儿四处打听“不遭罪的办法”,终于在病友推荐下来到第一医学中心介入超声科,经病情评估后制定了治疗方案:超声引导下乳腺病灶微波消融。
这种微创治疗不用开刀、不用全麻,在超声实时引导下,用细针精准穿刺至病灶,通过高温能量彻底灭活癌细胞,同时最大程度减少身体创伤,特别适合高龄、基础病多的患者。
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手术当天,刘奶奶看着超声屏幕上清晰的病灶位置,于杰主任一边唠家常缓解她的紧张情绪,一边精准扎入消融针。用时短短一小时,手术圆满结束。
“这就完啦?我还没反应过来呢。”
几天后复查,超声显示病灶已完全灭活,胸口只留了个针尖大的印儿。现在的刘奶奶逢人就说:“哪用得着怕呀?这‘细针’跟扎针输液差不多,现在我摸胸口也不发慌了,能踏踏实实享受生活喽!”
消融技术:高龄患者的“治疗新选择”
什么是乳腺病灶微波消融?
原理:通过超声实时引导,将消融针精准刺入病灶,利用微波产生的高温(60-100℃)灭活癌细胞,让病灶失去活性并逐渐在体内形成瘢痕组织或者逐渐萎缩、钙化
优势:创伤极小(仅针尖大小创口)、无需全麻(局部麻醉即可)、恢复快(术后当天即可正常活动)、精准度高(实时监控避免损伤周围组织)
哪些患者适合?
确诊乳腺恶性结节(如浸润性癌)、病灶较小(通常≤2cm)且无腋窝淋巴结转移的患者
高龄、合并心肺功能不全等基础病,无法耐受开刀手术的患者
拒绝开刀手术、希望保留乳房外观的患者
高龄不是“拦路虎”
很多人以为“年纪大了就只能扛着”,但刘奶奶的案例证明:高龄≠失去治疗机会。精准消融用“温柔”的方式打破了“高龄即手术禁忌”的刻板印象,让高龄患者不用在焦虑中“熬日子”。
温柔守护:让晚年重归热热闹闹
对高龄老人来说,介入超声科的“温柔治疗”,不仅消掉了身体的病灶,更解开了老人心里的结:从此后能踏实睡觉,开心唠嗑。这些平凡日常,就正是他们晚年安乐的体现。
如果您或家人正面临“高龄+恶性乳腺结节”的治疗困境,不妨了解超声引导下微波消融这一微创方案。高龄不是治疗的终点,温柔而精准的医疗技术,能让晚年生活依旧热闹、安稳、幸福。
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解放军总医院第一医学中心
介入超声科
用精巧的微创技术
守护每一份晚年的安稳
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主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第一医学中心
图文 |曹宜君 于 杰 薛云娜
刊期 | 第 3017 期
总编:熊 刚
主编:晏 黎
编审:张 密 李笑一
编辑:李笑一
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