天津
前天看诊，有位患者拿着毛囊检测报告说“大夫，我这显示毛囊都萎缩了，头发是不是长不出来了”？
我先让他坐下，仔细看了报告，又详细问了一下他的情况。我告诉他：“先别急着下结论。从中医角度看，毛囊萎缩不是‘死亡判决’。只要养足体内精血，疏通毛窍，重新改善头皮土壤环境，逆转是完全可能的。”
那具体怎么养精血，通毛窍，逆转脱发呢？用一则案例来解答：（注意：这里的精血是指肾精和气血）。
患者：34岁男性，主诉： 脱发3年，头顶稀疏；
四诊信息：
望诊： 新生头发细软，头油多，面色偏淡，舌淡苔白，边有齿痕。
问诊： 头皮痒，腰膝酸软，夜尿频多。
切诊： 脉沉细。
皮肤镜报告：细发绒毛占比增加，还有些许空毛囊，一个毛囊里长一根头发比例增多，这皆说明毛囊是萎缩状态。
综合辩证，他是属于“肾虚血弱为本，湿热、瘀阻为标”。精血不足，体内气血还淤堵，毛囊营养不够导致的脱发，只要把标本问题改善，止脱、新发生，慢慢就可以恢复。
开适合他的内调颗粒剂来养足精血：制首乌、菟丝子、枸杞子、黄芪、当归、党参、白术、茯苓、川芎、丹参等中药；中药的相互配伍达到补而不滞，清而不寒，通而不伤的效果。（随着体质的变化，需要定期调整方剂）
毛囊萎缩打通毛窍要配合外治，中药外涂、梅花针等工具；内调外治缺一不可。
结果如何呢？
1个月左右：头油头痒明显改善，掉发数量也明显减少，2个月，可见新生细小绒毛，之前的细小绒毛发根也更稳固，掉的少了，想让头发变多变粗，需要持续的给足营养，内调保证精血的来源，外治持续让精血到达头顶，5个月见他，头发密度增加，色泽加深，恢复健康状态。
还需要注意，整个过程，生活上的调整也是重中之重，不良的生活习惯要调整，合理饮食、充足睡眠、适当运动等；只有这样才不用一直用药来维持。
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