2024年12月26日,北京市卫生健康委召开老龄健康媒体沟通会,一组数据引发社会广泛关注:北京60岁及以上常住人口已达514万人,占常住总人口的23.5%,首次突破500万大关。更值得注意的是,高龄化进程同步加速,80岁及以上常住人口约为68.7万人。这些数字背后,是北京市在"十四五"期间基本建成的"覆盖城乡、综合连续、优质高效"老年健康服务体系,也揭示出养老服务领域专业人才,特别是养老服务评估师的巨大需求缺口。
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北京市在老年健康服务体系建设方面取得的成绩有目共睹。通过建立"1+17+N"老年健康服务网络,全市1993个社区卫生服务中心为老年人提供基本医疗和基本公共卫生服务,仅2024年,老年人诊疗量就达到5202万人次,占社区卫生服务机构总诊疗量的56%。从健康教育、预防保健到疾病诊治、康复护理,再到长期照护、安宁疗护,北京市已经构建起老年人全生命周期的健康管理链条。特别是丰台区创新推出的"医护康养疗"五位一体医养结合服务体系,为全市乃至全国提供了可借鉴的经验。
然而,在这些亮眼成绩的背后,养老服务人才特别是高层次专业人才的短缺问题日益凸显。北京市目前建成老年护理中心43家、安宁疗护中心26家、医养结合机构203家,医养签约超过1300对,这些机构的高质量运营都需要大量专业评估人才。仅从丰台区的情况来看,41万65岁以上老年人口,其中6.6万80岁以上高龄老人,18家二级以上医院、55家老年友善医院、3家老年护理中心,如此庞大的服务体系需要精准的评估来匹配资源、优化服务。从老年人能力评估、服务需求评估到养老机构服务质量评估,每一个环节都离不开专业评估师的参与。
养老服务评估师作为养老服务领域的新兴职业,与传统养老护理员、养老院管理人员存在本质区别。养老护理员主要从事一线照护工作,提供日常生活照料;养老院管理人员侧重于机构运营管理;而养老服务评估师则是兼具医学、心理学、社会学、法律、社会保障、社会工作等多学科知识的复合型专业人才。他们的核心职责是根据老年人服务类型、照料护理等级进行科学评估,为养老服务提供专业指导和质量把控。
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在实际工作中,养老服务评估师的专业优势体现在多个方面。当一位老年人从医院出院需要康复护理时,评估师能够综合评估其身体状况、家庭条件、经济能力,制定个性化的照护方案,决定是转入康复医院、老年护理中心还是居家照护,并匹配相应的服务资源。当养老机构需要提升服务质量时,评估师能够运用专业工具和标准,对机构的硬件设施、人员配置、服务流程、护理质量进行全面评估,提出改进建议。这种专业能力是普通养老从业人员难以具备的。
从北京市的实践来看,养老服务评估的重要性愈发明显。北京市推行的"整合型一站式"规范化管理、家庭医生健康管理中心建设、"上门+签约服务"双融合模式等创新举措,都需要精准的评估作为基础。丰台区针对高龄、重病、失能及计划生育特殊困难家庭老年人提供的上门服务,累计服务近14万人次,每一次服务前都需要家庭医生进行评估。这种评估不仅要判断老年人的健康状况,还要评估其居家环境、照护需求、风险因素等,这正是养老服务评估师的专业领域。
当前养老行业正处于转型升级的关键时期。随着经济社会发展,老年人的养老需求已经从简单的"吃饱穿暖"生存型养老,转向追求"高品质、精神性、多样性、个性化与参与性"的发展型晚年生活。北京市开展的老年人心理关爱项目,试点范围从33个社区扩大到322个,累计为6.5万人次提供心理健康评估与干预服务;建成29家社区记忆门诊,接受健康管理服务人群认知功能初筛率保持在90%以上。这些精细化、专业化的服务,都建立在科学评估的基础之上。
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传统的低学历、低技能且中龄化的养老服务队伍,已经无法满足新时代高层次的养老服务需求。北京市虽然建成了692家老年友善医疗机构,开设了互联网医院117家,但要让这些优质资源真正发挥作用,离不开专业评估师的科学评估和精准匹配。特别是在医养结合领域,北京市形成了养办医、医办养、医养签约合作、医疗养老服务延伸至家庭等多种模式,京津冀97家医疗、医养结合机构签署合作协议,如此复杂的服务体系需要大量专业评估师进行质量把控和持续优化。
养老服务评估师作为养老服务的高端管理人才、专业复合型人才,承担着提供养老服务信息咨询、资源链接,制定养老照护培训计划和服务质量评价管理,指导养老护理员操作养老照护器具和设备,开展养老服务理论与实践研究,不断创新、推广照护技术和方法的重要职责。这一职业的出现,正是为了满足新时代下的高品质养老需求,推动养老服务行业向专业化、精细化、高质量方向发展。
从北京市老年健康服务体系建设的实践来看,专业评估贯穿于服务的全过程。在预防保健环节,需要评估老年人的健康风险,制定个性化的预防方案;在疾病诊治环节,需要评估老年人的综合健康状况,推广多学科综合门诊服务模式;在康复护理环节,需要评估老年人的康复需求和潜力,制定科学的康复计划;在长期照护环节,需要评估老年人的照护等级和服务需求;在安宁疗护环节,需要评估老年人的生命质量和人文关怀需求。每一个环节都需要专业评估师运用科学的评估工具和方法,作出准确的专业判断。
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培养大量高素质的养老服务评估师,对于推动养老服务行业高质量发展具有重要意义。这些专业人才能够帮助养老服务机构科学配置资源,提高服务效率;能够帮助老年人及其家庭作出明智的养老选择,获得适宜的服务;能够推动养老服务标准化、规范化建设,提升整体服务质量;能够促进养老服务创新,探索更加科学有效的服务模式。
正是基于养老服务行业对专业评估人才的迫切需求,养老服务评估师职业能力水平考试即将举办。这一考试面向全社会开放,在北京、上海、天津、重庆、广州、深圳等全国35个城市设置了考点,分为高级、中级和初级三个等级,全面评价应考者的专业知识和实践能力。考试报名将于近期在养老服务评估师考试网开通,相关考试安排也将陆续公布。对于有志于从事养老服务评估工作的人员来说,这是一个难得的职业发展机会。
面对514万老年人口的庞大服务需求,面对从健康管理到医养结合的全方位服务体系,面对从社区居家到机构养老的多元化服务模式,养老服务评估师这一职业的价值将日益凸显。通过科学的评估、专业的指导、精准的服务,养老服务评估师将帮助更多老年人享受有尊严、有质量的晚年生活,推动我国养老服务事业迈上新台阶。
随着养老服务评估师考试的即将举办,一个专业化、规范化的养老服务评估人才培养体系正在形成。这不仅为养老服务从业人员提供了职业发展的新路径,也为养老服务行业注入了新的活力。可以预见,在不久的将来,将有更多经过专业培训、具备专业能力的养老服务评估师活跃在养老服务一线,为老年人提供更加精准、更加优质的服务,为积极应对人口老龄化、推动养老服务高质量发展贡献专业力量。
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