2026年1月1日起，山东职工终身医保政策调整，男30年，女25年

2026年1月1日起，山东全省的职工医疗保险的最低缴纳年限迎来新的统一调整，把之前男职工25年，女职工20年的最低退休医保资格年限，上调到男职工30年，女职工25年，即男女职工参保人比以前都需要多缴纳5年的缴费年限，才能享受退休后的终身医保待遇。

此项新规定，对参保人的影响是蛮大的，一是缴费年限拉长了，对参保人来说，需要付出的费用更多了，压力也跟更大了，还有就是临近退休的但是没有缴够怎么办？针对这些疑问，政策给了清晰的解决方案，总结为“补、续、转”三种路径，根据不同的经济状况和保障需求不同的人定制的。

补即一次性补足

先说下“一次性补足”的情况，这里要区分两种参保状态，不能一概而论。如果一直按时足额缴纳职工医保，只是年限没达标，补足时会按本人最后一次的缴费基数，按照7%的比例来核算补缴金额，这里是单位参保的就由单位承担，灵活就业人员的话则需自行缴纳。但如果是没参加过职工医保，或者中间有断缴、未足额缴纳的情况，补缴基数就按当年的最低缴费基数算，比例同样是7%，具体缴费主体还是跟上面一样，是单位缴的就由单位补，自己缴的就由自己补。

续即按月续缴

要是觉得一次性补缴的资金压力太大，可以按照“按月续缴”的方案。只要继续按月缴纳职工医保，直到累计满30年（男）或25年（女）的缴费年限，续缴期间依然能享受在职人员的医保待遇，门诊报销、住院报销都不受影响。只要医保年限缴够，从次月起就会自动切换终身医保待遇，无需在办理资格认定手续，就这相当于用时间对冲资金压力的影响。

转即转交居民医保

如果既不想一次性补缴，也觉得按月续缴职工医保不划算，或者经济压力确实承担不了，那只能按规定转为居民医保。不过这里需要说明下，居民医保是按年缴费，待遇标准和职工医保有较大的差异，医保待遇也比职工医保差很多，且后续还需要持续按年缴纳居民医保才能享受医保保障，比较适合只需要基础医疗覆盖、对保障要求不高的人群。

本次调整，是山东针对全省的医保基金进行一次可持续性的制定调整，是维持医保体系长期稳定的常规操作，毕竟医疗保障水平提高了，人均寿命也延长了，适当的调整延长最低缴费年限也是必要的。

对年轻人来说，最大的影响就是医保缴费周期比之前延长了5年，付出的时间和成本也就更大了；但对临近退休、年限还没缴够的人来说，需要提前核算好自己的医保缴纳年限，算清楚还需补缴多少金额和或者还需要续缴多少年，再结合自身经济状况选择适合自己的路径方案。

如果不知道怎么查自己的缴费年限够不够，也不清楚哪种方式更划算，建议您提前咨询当地医保部门，把参保断缴情况、退休时间、经济承受能力说清楚，让工作人员帮忙测算，避免退休后因年限问题影响医保待遇。