河南
近日，福建医科大学吴孟超纪念医院成功救治一名“镜面人”胆石症患者陈先生，这一全球发生率仅百万分之一的罕见病例，凭借多学科协作与精准医疗方案，攻克了逆向解剖带来的手术难题。
医学上，“镜面人”即先天性内脏完全反位，心脏、肝脏、胆管等脏器位置与常人呈180度镜像分布，如同照镜子般颠倒。其成因尚未完全明确，可能与胚胎发育时的旋转障碍、基因变异或隐性遗传相关，多数人生理功能与常人无异，仅在体检或患病时才被发现。陈先生此次因持续腹痛、皮肤发黄就医，检查后不仅确诊胆总管结石，更意外发现这一罕见体征。
对“镜面人”手术，常规“左肝右脾”的解剖常识完全失效，腹腔镜下视野、血管走向全反向，器械操作需左右手互换，如同习惯右手写字者突然用左手，稍有不慎便可能误伤脏器引发大出血，这也是当地医院婉拒治疗的原因。
为攻克难关，医院启动全方位“逆向备战”：联合影像科重建3D镜像模型，精准可视化脏器位置与血管分支；消化内科预判胆道变异风险，麻醉科定制“反方向”生命体征监护方案，护理团队反复演练器械传递逻辑。主刀医生李海涛带领团队反复模拟反向操作，将“镜像解剖”刻入临床思维，确保手术时能精准适配患者的特殊结构。
手术采用腹腔镜联合胆道镜的双镜微创技术，腹腔镜负责探查导航，胆道镜深入胆管抓取结石。医生巧妙避开变异血管，从扩张的胆囊管断端精准操作，全程出血量不足50ml，仅用2小时便完成结石清除，还避免了传统手术需长期携带T管的痛苦。术后一周，陈先生顺利康复出院。
专家提醒，“镜面人”出现不适切勿拖延就医，早诊断能为治疗争取空间。此次手术的成功，也为同类罕见病例的临床处理提供了实用参考，印证了精准医疗与多学科协作在应对罕见病挑战中的关键作用。
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