提高晚期子宫内膜癌患者“靶向+免疫”联合治疗方案的可及性

子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤，全球每年新发病例约42万例，占女性癌症总数的4%—5%。在中国，每年新发病例大约8万—10万例，发病率还在不断上升，尤其在发达地区和城市更为明显。其中，大约70%的患者属于错配修复完整（pMMR）型，这类患者对传统的放化疗反应不佳，预后较差，一直是临床治疗的难点，缺乏有效的治疗选择，是患者不得不面对的困境。

多年来，医学界一直在积极探索新的治疗策略，希望能突破pMMR型子宫内膜癌对传统肿瘤治疗方法反应不佳的“冷肿瘤”特性，从而提高治疗效果。近年来，随着免疫治疗和靶向治疗的快速发展，特别是抗PD-1抑制剂与抗血管生成药物的联合应用，为这类难治性肿瘤带来了新的思路和可能性。而“免疫+靶向”的协同模式，通过重塑肿瘤微环境、增强免疫攻击力，显著改善了患者的治疗获益，也让临床医生看到了改变预后的希望。

国产创新免疫治疗药物信迪利单抗注射液联合呋喹替尼胶囊的治疗方案，正是针对pMMR型子宫内膜癌的“冷肿瘤”特点设计的双重打击策略，为既往系统治疗失败、又不适合手术或根治性放疗的晚期pMMR子宫内膜癌患者带来了新的希望。作为国产抗PD-1药物的代表，信迪利单抗注射液自2018年上市以来不断拓展适应证，目前已在中国获批八项适应证，涵盖非小细胞肺癌、肝细胞癌、胃癌、食管癌、子宫内膜癌和经典型霍奇金淋巴瘤等六大高发癌种，研究成果多次发表在JAMA、The Lancet等国际顶尖医学期刊，并获得中国专利金奖，累计惠及超过200万名肿瘤患者。在肿瘤微环境中，信迪利单抗能更有效地激活T细胞，增强抗肿瘤免疫应答，形成“1+1>2”的协同效应。呋喹替尼抑制VEGF通路，减少异常血管形成，改变肿瘤微环境的状态，使肿瘤组织“规范化”，便于免疫细胞更容易浸润到肿瘤内部。

2026年1月1日，这一联合方案的子宫内膜癌适应证正式纳入《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》，并开始执行医保价格。信迪利单抗注射液成为晚期pMMR子宫内膜癌治疗领域唯一纳入医保的抗PD-（L）1药物。目前，北京、上海、苏州、郑州等多地医院已开出该适应证的医保处方，当地及周边患者率先享受到医保报销，切实减轻了诊疗经济压力。这也为全国同类患者提供了明确、可及的医保用药选择，对此前缺乏有效选择的患者具有重要临床意义，不仅填补了该领域医保治疗的空白，还能让更多患者用得起好药、接受规范治疗，增强治疗信心，提高生活质量，让优质创新治疗方案真正惠及更多患者家庭。

原标题：《提高晚期子宫内膜癌患者“靶向+免疫”联合治疗方案的可及性》

栏目编辑：华心怡

来源：作者：新民晚报 潘嘉毅